准分子激光手术风险可通过术前评估、规范操作、术后护理等方式控制。手术风险通常由角膜厚度不足、干眼症、术后感染、屈光回退、眩光夜视力下降等因素引起。

角膜地形图检查可排除圆锥角膜风险，角膜厚度测量需大于480微米。泪液分泌测试筛查干眼症，眼压检测排除青光眼。屈光度稳定要求一年内变化不超过50度。

飞秒激光制瓣精度达微米级，准分子激光切削采用波前像差引导。手术室需达到百级层流标准，术中实时监测角膜湿度。医生操作经验应超过1000例手术量。

可能与术中消毒不彻底、术后护理不当有关，通常表现为眼红、畏光、分泌物增多。使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦凝胶、氟米龙滴眼液预防感染。术后一周避免游泳揉眼。

可能与角膜愈合异常、用眼过度有关，通常表现为视力逐渐下降。中低度近视回退率约5%，高度近视可达15%。二次增效手术需间隔半年以上，采用个性化切削方案。

6mm以上光区可减少夜间驾驶眩光，波前像差技术降低高阶像差。术后三个月内避免夜间长途驾驶，暗环境瞳孔直径测量应纳入术前评估。严重眩光可考虑瞳孔成形术。

术后三个月内每日补充叶黄素20mg，Omega-3脂肪酸1000mg。避免篮球拳击等对抗运动，游泳需佩戴护目镜。定期复查角膜地形图，使用人工泪液维持眼表湿润。紫外线防护需持续半年以上，室外活动佩戴防紫外线眼镜。术后视觉质量训练包括远近交替注视、立体视功能锻炼。