玉叶解毒颗粒需在医生指导下根据儿童年龄、体重及病情调整使用，风寒感冒、脾胃虚寒、过敏体质、肝肾功能不全、特殊疾病患儿需慎用。

3岁以下婴幼儿脏腑功能未发育完善，药物代谢能力较弱，一般不建议自行服用中成药。3-6岁儿童需严格按儿科医生处方减量使用，通常为成人剂量的1/3至1/2。学龄期儿童可酌情增加至成人用量的2/3，但连续服用不宜超过3天。

体重低于15公斤的儿童应避免使用成人制剂，需选择儿童专用剂型。用药剂量可参照每公斤体重0.3-0.5g的标准计算，每日最大剂量不超过包装说明的儿童用量上限。体弱消瘦儿童建议优先采用物理降温等替代疗法。

该药含山芝麻、玉叶金花等清热解毒成分，仅适用于风热感冒伴咽喉肿痛症状。若儿童出现流清涕、畏寒等风寒症状，或持续高热超过39℃伴有惊厥史者禁用。用药期间需监测是否出现食欲减退、腹泻等脾胃不适反应。

对金银花、野菊花等菊科植物过敏的儿童可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。初次服用应观察2小时，出现口唇肿胀需立即停药就医。过敏体质儿童建议提前进行皮肤贴试验，或改用成分单一的中成药。

患有蚕豆病G6PD缺乏症的儿童禁用该药所含的薄荷脑成分。先天性心脏病患儿需评估药物对循环系统的影响，癫痫患者慎用可能诱发惊厥的清热解毒类药物。长期服用免疫抑制剂儿童应避免叠加使用中成药。

儿童服用玉叶解毒颗粒期间应保持清淡饮食，适量饮用白粥、百合汤等流质食物，避免食用海鲜、芒果等发物。体温超过38.5℃可采用温水擦浴物理降温，出现嗜睡、尿量减少等脱水症状需及时补液。用药3天症状无改善或出现呕吐、皮疹等不良反应，应立即停药并就诊儿科中医科。