颈动脉夹层可通过保守治疗、药物治疗、血管内介入治疗、外科手术治疗等方式干预，通常由外伤、高血压、结缔组织病、动脉粥样硬化、血管炎性疾病等因素引起。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
1、保守治疗：
早期轻微夹层可尝试卧床休息，避免剧烈运动或颈部按摩。需持续监测血压心率，控制收缩压低于140mmHg。建议使用颈托限制颈部活动，定期超声复查夹层愈合情况。
2、药物治疗：
抗血小板聚集常用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物预防血栓形成。合并高血压需使用氨氯地平、缬沙坦等降压药。疼痛明显时可短期服用对乙酰氨基酚缓解症状。
3、血管内介入：
对于假腔持续扩大病例，可采用支架植入术重建血管通路。覆膜支架能有效封闭破口，弹簧圈栓塞适用于远端分支血管受累。术后需联合双抗治疗3-6个月预防支架内血栓。
4、外科手术：
急性期出现脑缺血症状需行颈动脉内膜切除术清除血栓。血管旁路移植术适用于长段夹层病例，取大隐静脉或人工血管重建血流。手术死亡率约2%-5%，需严格评估适应症。
5、原发病治疗：
马凡综合征患者需定期筛查主动脉病变，使用β受体阻滞剂减缓血管进展。大动脉炎患者需长期服用泼尼松联合免疫抑制剂。动脉粥样硬化患者需强化降脂治疗，维持LDL-C＜1.8mmol/L。
日常需保持低盐低脂饮食，推荐地中海饮食模式，每日摄入500g蔬菜水果。适宜进行快走、游泳等有氧运动，每周累计150分钟。戒烟限酒，控制体重指数＜24。定期复查颈动脉超声，突发剧烈头痛或视物模糊需立即就诊。睡眠时避免高枕头，防止颈部过度屈曲。
