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治疗胰腺炎的药有什么

2025-04-27

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胰腺炎可通过奥美拉唑、乌司他丁、生长抑素等药物治疗,通常由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、胰管梗阻、代谢异常等原因引起。

功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。

用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。

1、抑酸药物:

奥美拉唑通过抑制胃酸分泌减少胰腺刺激,泮托拉唑可缓解胰酶激活,雷贝拉唑适用于合并消化道出血患者。这类药物需配合禁食使用,避免加重胰腺负担。

2、胰酶抑制剂:

乌司他丁能阻断胰蛋白酶活性,加贝酯可抑制胰脂肪酶分泌。用药期间需监测血尿淀粉酶水平,通常需持续静脉滴注5-7天。

3、生长抑素类似物:

奥曲肽可降低胰液分泌量,善宁能减少胰腺微循环障碍。使用后可能出现血糖波动,糖尿病患者需加强血糖监测。

4、镇痛药物:

布托啡诺适用于中度疼痛,哌替啶可替代易引发Oddi括约肌痉挛的吗啡。剧烈腹痛时需警惕胰腺坏死,避免盲目使用非甾体抗炎药。

5、抗生素选择:

头孢哌酮舒巴坦覆盖常见肠道菌群,美罗培南适用于重症感染,甲硝唑针对厌氧菌感染。出现发热或CT显示坏死灶时需及时启用。

急性期需严格禁食并静脉营养支持,恢复期逐步过渡至低脂流质饮食如米汤、藕粉。慢性胰腺炎患者需终身戒酒,每日脂肪摄入控制在40g以下。疼痛缓解后可进行腹式呼吸训练,避免剧烈运动诱发复发。定期复查腹部CT及胰腺功能,合并糖尿病者需监测血糖变化。

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