药物流产后完全排出妊娠组织通常需要1-3周，具体时间与个体差异、孕周大小及子宫收缩力有关。药物流产的完全排出需经历孕囊排出、蜕膜组织脱落、宫腔修复三个阶段，期间可能出现阵发性腹痛、阴道流血等症状。
1、孕囊排出阶段：
服用米非司酮和米索前列醇后，80%孕囊在6小时内排出。孕囊呈粉白色绒毛状组织，直径约1-3厘米，需通过医疗确认是否完整排出。此阶段阴道出血量类似月经，持续2-3天逐渐减少。
2、蜕膜脱落过程：
孕囊排出后子宫内膜蜕膜组织开始脱落，表现为暗红色血块或膜状物排出，持续1-2周。适当活动可促进子宫收缩，但需避免剧烈运动导致大出血。红糖姜茶、益母草颗粒有助于宫缩排淤。
3、宫腔修复周期：
完全流产后子宫内膜进入修复期，阴道分泌物从淡红色渐变为透明，约持续10-14天。此阶段需保持外阴清洁，禁止盆浴和性生活。B超复查应在流产后2周进行，确认无妊娠物残留。
4、异常情况识别：
出血量超过平时月经量2倍、发热超过38℃或剧烈腹痛需立即就医。不全流产可能与孕周过大、子宫位置异常有关，通常表现为持续出血伴恶臭分泌物。清宫手术是主要处理方式。
5、术后调理要点：
流产后应补充铁剂和维生素C，推荐猪肝、菠菜等含铁食物。避免生冷辛辣刺激，保证优质蛋白摄入。心理疏导可缓解焦虑情绪，建议通过正念冥想调节激素水平波动。
药物流产后需严格遵循医嘱复查，两周内每日监测体温和出血量。适当进行凯格尔运动增强盆底肌功能，但应避免跳绳、仰卧起坐等增加腹压的动作。流产后卵巢功能约在22-30天恢复，首次月经多在4-6周内来潮，期间仍需避孕防止再次妊娠。
