缺少叶酸确实可能增加胎儿脊柱裂的风险。脊柱裂是一种神经管发育缺陷，与孕期叶酸摄入不足存在明确关联。

叶酸与胎儿神经管发育的关系：

叶酸是维生素B族成员，参与DNA合成和细胞分裂。妊娠早期是胎儿神经管闭合的关键时期，此时母体叶酸储备不足会导致神经管闭合障碍，形成脊柱裂等畸形。研究显示，孕前3个月至孕早期每日补充400微克叶酸，可降低50%-70%的脊柱裂发生率。

脊柱裂的临床表现与分型：

脊柱裂根据严重程度分为隐性脊柱裂和显性脊柱裂。隐性脊柱裂仅表现为椎弓闭合不全，多数无症状；显性脊柱裂伴随脊髓或脊膜膨出，可能导致下肢瘫痪、大小便失禁等神经功能障碍。产前超声检查可发现大部分显性脊柱裂。

叶酸补充的注意事项：

备孕期女性应通过动物肝脏、深绿色蔬菜等食物补充叶酸，同时建议在医生指导下服用叶酸补充剂。存在神经管缺陷生育史、抗癫痫药物服用史等高危人群，可能需要更高剂量的叶酸补充。需注意长期过量补充可能掩盖维生素B12缺乏症状

孕期保持均衡饮食，每日摄入足量新鲜蔬果、全谷物及优质蛋白，避免腌制食品和酒精。适度进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，定期产检监测胎儿发育情况。发现叶酸代谢基因异常者需遵医嘱调整补充方案。