胎盘植入必须及时处理。胎盘植入是指胎盘绒毛异常侵入子宫肌层,可能导致产后大出血、子宫穿孔等严重并发症,未经治疗可能危及生命。
胎盘植入的分期与症状:
胎盘植入根据侵入深度分为粘连型、植入型和穿透型。粘连型仅胎盘绒毛附着于子宫肌层,表现为分娩后胎盘滞留;植入型绒毛深入肌层,可能导致胎盘剥离困难;穿透型绒毛穿透子宫全层,可能累及膀胱等邻近器官,伴随无痛性阴道出血或休克。
治疗方式选择:
对于局限性胎盘植入,可采用子宫动脉栓塞术阻断血流后行胎盘切除术;穿透性植入需行子宫部分切除术,严重者需全子宫切除。保守治疗仅适用于出血量少、有生育需求者,需密切监测感染及出血风险。药物治疗常用甲氨蝶呤抑制绒毛活性,但需配合清宫术
胎盘植入患者术后需加强营养支持,多摄入富含铁质的动物肝脏、菠菜等,搭配维生素C促进铁吸收。避免剧烈运动及重体力劳动,定期复查超声监测子宫恢复情况。心理上需接受专业疏导,尤其对丧失生育功能者应给予关怀,可通过冥想、呼吸训练缓解焦虑情绪。