灰指甲多数情况下无法自愈，需要规范治疗才能彻底根除。真菌感染导致的甲板病变具有顽固性，放任不管可能引发交叉感染或甲床永久损伤。

1、灰指甲的临床分期与表现：

早期表现为甲板出现白色或黄色斑点，甲面失去光泽；进展期甲板增厚、分层，边缘呈锯齿状；晚期可能出现甲板与甲床分离，伴随甲下角质堆积。真菌通过破坏甲角蛋白维持生存环境，自然脱落周期长达12-18个月，这期间真菌持续繁殖扩散。

2、规范治疗与日常管理：

轻中度感染可选用抗真菌药膏局部涂抹，常用药物包括阿莫罗芬、环吡酮胺等；严重病例需联合口服特比萘芬或伊曲康唑。治疗期间需每日用硫磺皂清洗患处，修剪病甲时使用专用器械并消毒。穿透气鞋袜，避免与家人共用指甲剪等物品。

保持足部干燥清洁是预防复发的关键，运动后及时更换吸湿排汗的棉质袜子，避免赤足行走在公共浴室等潮湿环境。饮食上适当补充富含蛋白质和锌元素的食物如牡蛎、南瓜子，有助于甲板修复。若合并糖尿病等基础疾病，需优先控制血糖水平以改善治疗效果。