阿达帕林凝胶可能导致皮肤干燥。该药物属于维甲酸类外用制剂,通过调节角质形成细胞分化改善痤疮,但会减少皮脂分泌,破坏皮肤屏障功能,从而引发干燥、脱屑等反应。
功能主治:本品适用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮的皮肤治疗。亦可用于治疗面部。胸和背部的痤疮。
用法用量:睡前清洗痤疮患处,待干燥后于患处局部涂一薄层本品, 每日1次,注意避免接触眼部和唇部。治疗后4至8周开始临床起效,3个月后有明显改善。已经发现,经过阿达帕林6个月治疗期患者有较好的耐受性。推荐在3个月治疗后评估患者的改善情况。由于刺激反应而停止治疗或降低用药频本,可以根据治疗耐受性的情况以恢复或增加用药频率。增加给药用量不会增强疗效或加快起效速度,但是可能导致发红,脱屑或其他不适。没有对小于12周岁儿童进行有关阿达帕林凝胶有效性和耐受性的研究,不推荐本品用于12岁以下儿童患者。
皮肤干燥的发生机制:
阿达帕林通过结合皮肤中的维甲酸受体,抑制皮脂腺活性并加速角质层代谢。这种双重作用会降低皮肤天然保湿因子含量,使经皮水分流失率增加30%-50%。临床数据显示约45%使用者会出现轻度干燥,15%出现明显脱屑,多发生在用药后2-4周。
减轻干燥的护理方案:
用药前需建立皮肤耐受,初期可隔日夜间使用,避开眼周等敏感区域。洁面后等待20分钟再涂抹豌豆大小剂量,配合含神经酰胺的保湿霜能修复屏障。出现持续红斑或灼热感应暂停用药,待症状缓解后减少用药频率。避免同时使用其他去角质产品,防止刺激叠加。
用药期间需加强防晒,选择物理防晒剂更安全。日常清洁使用弱酸性氨基酸洗面奶,水温控制在32-34℃。可定期用冷喷仪舒缓,或敷贴含透明质酸的面膜补充水分。若伴随严重刺痛、水肿等超敏反应,需及时停药并就诊。维持适度运动促进血液循环,饮食补充维生素A、E及欧米伽3脂肪酸有助于皮肤修复。