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瑞舒伐他汀钙片什么时候吃最好

2025-05-17

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瑞舒伐他汀钙片建议在晚间服用。该药物通过抑制胆固醇合成酶发挥降脂作用,而人体胆固醇合成在夜间最为活跃。

他汀类药物作用机制与人体昼夜节律相关。肝脏合成胆固醇的关键酶活性在凌晨2-3点达到高峰,晚间服药可使血药浓度峰值与酶活性高峰时段重合。临床研究显示,与早晨服药相比,晚间服用瑞舒伐他汀可使低密度脂蛋白胆固醇降幅提高5%-10%。服药时间不影响药物吸收率,但影响药效发挥程度。

功能主治:本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。本品也适用纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。

用法用量:在治疗开始前,应给予患者标准的降胆固醇饮食控制,并在治疗期间保持饮食控制。本品的使用应遵循个体化原则,综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。口服。本品常用起始剂量为5mg,一日一次。起始剂量的选择应综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。对于那些需要更强效地降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的患者可以考虑10mg一日一次作为起始剂量,该剂量能控制大多数患者的血脂水平。如有必要,可在治疗4周后调整剂量至高一级的剂量水平。本品每日最大剂量为20mg。本品可在一天中任何时候给药,可在进食或空腹时服用。肾功能不全患者用药轻度和中度肾功能损害的患者无需调整剂量。重度肾功能损害的患者禁用本品的所有剂量。肝功能损害患者用药在Child-Pugh评分不高于7的受试者,瑞舒伐他汀的全身暴露量不升高。在Child-Pugh评分8和9的受试者,观察到全身暴露量的升高。在这些患者,应考虑对肾功能的评估。没有在Child-Pugh评分超过9的患者中使用本品的经验。本品禁用于患有活动性肝病的患者。人种已观察到亚洲人受试者的全身暴露量增加。在决定有亚裔人血统的患者的用药剂量时应考虑该因素。

固定时间服药有助于维持血药浓度稳定。建议选择晚餐后或睡前固定时段服用,避免漏服。若出现漏服情况,当日发现可立即补服,次日发现则无需补服,不可双倍剂量服用。服药期间需定期监测肝功能与肌酸激酶水平,观察有无肌肉疼痛等不良反应。

除规范用药外,血脂管理需配合生活方式调整。每日保持30分钟以上有氧运动如快走、游泳,每周累计150分钟以上。饮食上减少动物内脏、肥肉等高胆固醇食物摄入,增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。超重者需控制每日总热量摄入,使体重指数维持在18.5-23.9区间。戒烟限酒有助于改善血管内皮功能,与药物治疗产生协同效应。建议每3-6个月复查血脂四项,根据结果调整治疗方案

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