肢端皮炎可通过局部护理、抗炎治疗、免疫调节、光疗、手术切除等方式治疗。肢端皮炎通常由过敏反应、真菌感染、自身免疫异常、遗传因素、慢性刺激等原因引起。

1、局部护理：

保持患处清洁干燥，避免接触刺激性物质。使用温和无香料的保湿霜如凡士林、尿素软膏缓解皮肤干燥脱屑。温水浸泡后涂抹药膏可增强渗透，每日2-3次。棉质手套减少摩擦，避免搔抓导致继发感染。

2、抗炎治疗：

中重度炎症需外用糖皮质激素如氢化可的松、曲安奈德、卤米松控制红肿瘙痒。钙调磷酸酶抑制剂他克莫司软膏适用于面部及皮肤薄嫩部位。合并细菌感染时联用莫匹罗星等抗生素药膏，真菌感染需配合酮康唑乳膏。

3、免疫调节：

顽固性病例可口服环孢素、甲氨蝶呤调节免疫功能。生物制剂如度普利尤单抗针对Th2型炎症通路。治疗期间需监测肝肾功能，避免与其他免疫抑制剂联用。疗程通常持续3-6个月，逐步减量防止反跳。

4、光疗干预：

窄谱UVB照射每周2-3次，累计20-30次可显著改善角化过度和苔藓样变。PUVA疗法适用于掌跖部位，需配合补骨脂素口服。光疗后需加强保湿防晒，眼周部位需专业防护。禁忌证包括光敏性疾病、黑色素瘤病史。

5、手术切除：

局限性肥厚性皮损可考虑CO2激光或手术切除，术后加压包扎预防瘢痕。甲周病变需行甲母质部分切除术，术后使用抗生素预防感染。术前需排除恶性病变，术后配合放射治疗降低复发率。

日常避免接触洗涤剂等化学刺激物，饮食补充维生素A、E及Omega-3脂肪酸。适度运动增强免疫力，但需防止手足多汗诱发加重。定期随访评估疗效，顽固性病例需皮肤活检排除肿瘤性病变。合并糖尿病或静脉功能不全者需同步治疗基础疾病。