肚子疼姨妈就是不来可能由激素水平波动、精神压力过大、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜异位症等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、激素失调：

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素和孕激素分泌异常，影响子宫内膜正常脱落。常见于青春期初潮后或围绝经期女性，表现为周期延长伴下腹坠胀感。建议保持规律作息，避免过度节食，适当补充维生素E和B族维生素。

2、情绪压力：

长期焦虑紧张会抑制促性腺激素释放激素分泌，导致排卵障碍。典型症状为经前乳房胀痛明显但无月经来潮，可能伴随睡眠障碍。每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳，配合腹式呼吸训练有助于缓解症状。

3、多囊卵巢：

胰岛素抵抗和高雄激素血症是该病主要诱因，超声显示卵巢多囊样改变。患者多伴有痤疮、多毛症状，月经周期常超过35天。临床常用二甲双胍改善代谢，配合炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平。

4、甲状腺疾病：

甲亢或甲减均会干扰性激素合成，甲状腺功能亢进时可能出现心悸伴闭经，功能减退时常见怕冷便秘。需检测TSH和游离T4指标，根据结果使用甲巯咪唑或左甲状腺素钠治疗。

5、内膜异位：

异位内膜组织刺激盆腔神经引发疼痛，病灶可能导致卵巢粘连影响排卵。疼痛多呈进行性加重，CA125指标常升高。腹腔镜病灶切除术是首选方案，术后需注射亮丙瑞林抑制复发。

日常可增加亚麻籽、三文鱼等富含ω-3脂肪酸食物摄入，减少生冷辛辣刺激。每周3次瑜伽或普拉提训练能改善盆腔血液循环，经期前热敷下腹15分钟/次。若持续3个月未行经或疼痛剧烈，需进行妇科超声和性激素六项检查。