儿童白癜风好发于面部、颈部、手部、关节及皮肤褶皱处，可能与遗传、自身免疫、氧化应激、神经化学因子及局部创伤等因素相关。

1、面部：

面部是儿童白癜风最常见部位，尤其口周、眼周及额头易出现对称性白斑。该区域暴露于紫外线较多，黑色素细胞易受氧化损伤。日常需使用物理防晒霜，避免暴晒；局部可涂抹他克莫司软膏或吡美莫司乳膏调节免疫。

2、颈部：

颈部皮肤较薄且常受衣物摩擦，易出现点状或片状色素脱失。可能与局部机械刺激诱发同形反应有关。建议选择纯棉低领衣物，减少摩擦；伴随瘙痒时可短期使用氢化可的松软膏。

3、手部：

手指、手腕等部位因频繁接触化学物质或外伤，发病率较高。白斑多呈边界清晰的小片状。需避免接触洗涤剂等刺激性物质，劳作时佩戴防护手套；维生素E乳膏可辅助修复皮肤屏障。

4、关节处：

肘部、膝盖等关节部位因活动频繁，皮肤张力较大，易出现局限性白斑。此类皮损通常进展缓慢，但治疗反应较差。308nm准分子光照射联合卡泊三醇软膏可改善局部色素再生。

5、皮肤褶皱：

腋窝、腹股沟等褶皱部位因湿热环境易继发真菌感染，可能诱发炎症后色素减退。需保持局部干燥清洁，定期使用酮康唑洗剂；伴随真菌感染时需联用特比萘芬乳膏。

儿童白癜风患者需保证均衡营养，适当增加富含铜元素的食物如坚果、动物肝脏；避免剧烈运动导致皮损部位摩擦。日常护理重点在于减少皮肤刺激，定期随访评估皮损变化，进展期需在医生指导下采用窄谱UVB光疗或低浓度钙调磷酸酶抑制剂。心理支持对学龄期儿童尤为重要，可通过绘画等游戏方式减轻焦虑情绪。