脑血栓可通过抗血小板聚集药物、抗凝药物、溶栓药物、降脂药物、神经保护药物等方式治疗。脑血栓通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、心房颤动、高脂血症等原因引起。
1、抗血小板聚集药物
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集减少血栓形成，适用于动脉粥样硬化性脑血栓的二级预防。氯吡格雷片可选择性抑制ADP诱导的血小板聚集，常与阿司匹林联用于急性期治疗。替格瑞洛片作为新型P2Y12受体拮抗剂，起效快且不受基因多态性影响。
2、抗凝药物
华法林钠片通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成，适用于心房颤动相关脑栓塞的预防，需定期监测INR值。利伐沙班片为直接Xa因子抑制剂，无需常规凝血监测，出血风险相对较低。达比加群酯胶囊通过直接抑制凝血酶发挥抗凝作用，肾功能不全者需调整剂量。
3、溶栓药物
注射用阿替普酶通过激活纤溶系统溶解新鲜血栓，适用于发病4.5小时内的急性缺血性脑卒中。注射用尿激酶可直接激活纤溶酶原，时间窗可延长至6小时。使用溶栓药物需严格排除出血禁忌证，治疗后24小时内禁用抗凝药物。
4、降脂药物
阿托伐他汀钙片通过抑制HMG-CoA还原酶降低低密度脂蛋白，具有稳定斑块作用。瑞舒伐他汀钙片降脂强度较大，可显著延缓颈动脉内膜增厚。依折麦布片通过抑制胆固醇吸收，常与他汀类药物联用增强降脂效果。
5、神经保护药物
丁苯酞软胶囊可改善脑微循环和能量代谢，减轻缺血再灌注损伤。依达拉奉注射液通过清除自由基保护神经细胞，需在发病24小时内开始使用。胞磷胆碱钠胶囊促进脑细胞膜修复，适用于恢复期神经功能改善。
脑血栓患者需长期低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏和油炸食品。每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳，每次30-60分钟。严格监测血压血糖，保持收缩压低于140mmHg，空腹血糖低于7.0mmol/L。戒烟限酒，避免熬夜和情绪激动，定期复查颈动脉超声和血脂指标。若出现言语含糊、肢体无力等新发症状需立即就医。
