农药中毒的症状主要有恶心呕吐、头晕头痛、呼吸困难、肌肉震颤、意识障碍等。

一、恶心呕吐
恶心呕吐是农药中毒早期常见的消化道症状。农药经口、皮肤或呼吸道进入人体后,可能直接刺激胃肠黏膜,或通过影响神经系统导致胃肠功能紊乱。患者会感到胃部不适,随后出现呕吐,呕吐物可能带有农药的特殊气味。出现此类症状时,应立即停止接触农药,并尽快用清水清洗污染部位。若为经口中毒,在神志清醒且无腐蚀性农药摄入的情况下,可尝试催吐,但必须立即就医,由医生进行专业洗胃和解毒治疗。
二、头晕头痛
头晕头痛是农药影响中枢神经系统的早期表现。许多有机磷类、氨基甲酸酯类农药能抑制胆碱酯酶活性,导致神经递质乙酰胆碱大量蓄积,从而过度刺激神经,引起脑血管痉挛或脑水肿,产生头晕和头部胀痛感。患者可能伴有视物模糊、乏力等症状。此时应将患者移至空气新鲜处,保持呼吸道通畅,并紧急送往医院。医生通常会使用阿托品注射液、碘解磷定注射液等特异性解毒剂进行对抗治疗。
三、呼吸困难
呼吸困难是农药中毒进展期的危险信号,表明中毒已累及呼吸系统。中毒可能导致支气管痉挛、肺水肿或呼吸肌麻痹。患者会感到胸闷、气短、呼吸费力,口唇和指甲可能因缺氧而发绀。这通常与农药对神经肌肉接头或肺部直接损伤有关。一旦出现呼吸困难,必须立即给予吸氧,并紧急送医。在医院,医生会根据中毒类型,可能使用氯解磷定注射液、盐酸戊乙奎醚注射液等药物,并可能需要进行气管插管辅助呼吸。

四、肌肉震颤
肌肉震颤,特别是肌肉纤维性颤动,是某些类型农药中毒的典型症状。常见于有机磷农药中毒,由于乙酰胆碱在神经肌肉接头处大量堆积,持续刺激骨骼肌,导致肌肉出现不自主的、细小的抽动,常从眼睑、面部小肌肉开始,逐渐发展到全身大肌群。这属于中毒加重的表现。患者需绝对卧床休息,避免不必要的刺激。治疗上,除继续使用阿托品对抗毒蕈碱样症状外,需足量使用胆碱酯酶复能剂,如碘解磷定注射液,以恢复酶活性,解除肌肉震颤。
五、意识障碍
意识障碍是农药中毒终末期的严重表现,包括嗜睡、昏迷、抽搐甚至呼吸心跳停止。这表明农药已对中枢神经系统造成深度抑制或严重损伤,脑功能严重受损。患者可能完全丧失对外界的反应。这种情况极其危急,病死率高。现场应立即进行心肺复苏,并呼叫急救。到达医院后,除持续生命支持和对因解毒外,医生可能会使用甘露醇注射液降低颅内压,使用地西泮注射液控制抽搐,并转入重症监护室进行全方位监护与治疗。

预防农药中毒至关重要,从事相关作业时必须严格佩戴防护口罩、手套及防护服,作业后及时彻底清洗皮肤。家庭存放农药应远离食物和儿童可触及处,并保持标识清晰。日常饮食中,应注意彻底清洗蔬菜水果,以去除表面可能的农药残留。一旦怀疑发生农药中毒,无论症状轻重,都必须立即脱离中毒环境,携带农药包装或标签迅速前往医院急诊科就诊,向医生准确说明接触的农药种类和接触方式,以便进行针对性抢救,切勿自行处理或延误治疗时机。





















