牙痛时，常用的止痛药物主要有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片、阿司匹林泡腾片。牙痛通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎或智齿冠周炎等原因引起，止痛药仅能缓解症状，建议及时就医明确病因。
1.布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，适用于牙髓炎、根尖周炎等炎症引起的牙痛。牙髓炎通常表现为自发性阵发性疼痛，夜间加重，对冷热刺激敏感；根尖周炎则表现为持续性钝痛，牙齿有浮起感，咬合时疼痛加剧。布洛芬通过抑制前列腺素合成，发挥抗炎镇痛作用，能有效减轻牙髓和根尖周围组织的炎症反应，缓解疼痛。但需注意，该药可能引起胃肠不适，有消化道溃疡病史者应谨慎使用。
2.对乙酰氨基酚片
对乙酰氨基酚片适用于对非甾体抗炎药不耐受或存在禁忌的牙痛患者，如伴有胃溃疡或哮喘病史的人群。对于龋齿引起的牙痛，当龋洞较深接近牙髓时，冷热酸甜刺激可诱发短暂疼痛，对乙酰氨基酚通过作用于中枢神经系统提高痛阈，发挥镇痛效果。该药对胃肠道刺激较小，但过量使用可能导致肝损伤，因此必须严格按照推荐剂量服用，不可与含对乙酰氨基酚的其他药物同时使用。
3.洛索洛芬钠片
洛索洛芬钠片是一种前体药物，在体内转化为活性代谢物发挥强效镇痛作用，适用于急性牙痛如智齿冠周炎引起的剧烈疼痛。智齿冠周炎常表现为牙冠周围软组织红肿、疼痛，张口受限，严重时可伴有发热。洛索洛芬钠能快速抑制炎症介质释放，减轻牙龈红肿和疼痛。该药起效较快，但可能引起皮疹、胃肠道出血等不良反应，有阿司匹林哮喘史者禁用。
4.双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片适用于中度至重度牙痛，特别是牙周炎引起的持续性钝痛。牙周炎通常表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成，严重时牙齿松动，疼痛呈持续性。双氯芬酸钠通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，有效缓解牙周组织的炎症和疼痛。由于该药半衰期较长，药效持续时间久，但可能增加心血管事件风险，有心血管疾病史者应在医生指导下使用。
5.阿司匹林泡腾片
阿司匹林泡腾片适用于轻度至中度牙痛，对牙髓炎早期或龋齿引起的刺激性疼痛有一定缓解作用。该药通过抑制前列腺素合成酶，减少致痛物质的生成，发挥镇痛效果。泡腾片剂型吸收迅速，起效较快。但需注意，阿司匹林可能增加出血风险，牙痛伴有牙龈活动性出血时不宜使用，儿童和青少年在病毒感染期间使用可能诱发瑞氏综合征，应避免使用。
牙痛期间应避免食用过冷、过热、过甜或过硬的食物，减少对患牙的刺激。保持口腔清洁，饭后用温盐水漱口，但避免用力刷牙或使用牙线刺激疼痛区域。适当休息，避免熬夜和过度劳累，因为疲劳可能加重炎症反应。如果疼痛持续超过两天或伴有发热、面部肿胀、张口困难等症状，应尽快前往口腔科就诊。日常生活中，建议每半年进行一次口腔检查，定期洗牙，及时处理龋齿和牙周问题，从根源上预防牙痛发生。
