降压药的选择需根据个体情况决定，临床常用的降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型，每种药物均有其适应症和潜在副作用，建议在医生指导下选择最适合的药物。
钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等，通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞发挥降压作用，适用于老年高血压或合并动脉硬化的患者。常见副作用包括下肢水肿、牙龈增生，但多数患者耐受性良好。这类药物对糖脂代谢无显著干扰，长期使用安全性较高。
血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等，特别适合合并糖尿病、心力衰竭的患者。主要优势在于器官保护作用，可能引起干咳、血钾升高等反应，但亚洲人群干咳发生率较高。肾功能不全者需谨慎使用，定期监测肌酐和血钾水平。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等，与血管紧张素转换酶抑制剂作用机制相似但极少引起干咳，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。可能引起头晕、血钾异常，对心肾具有保护作用，适合长期使用。妊娠期绝对禁用此类药物。
利尿剂如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等通过排钠利尿降低血压，尤其适合盐敏感性高血压或老年患者。可能引发电解质紊乱、尿酸升高，小剂量使用时副作用较少。需注意定期监测血钾、尿酸水平，痛风患者慎用。常与其他降压药联用增强疗效。
β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等适用于合并冠心病、心力衰竭的患者。可能引起心率过缓、支气管痉挛，运动员及哮喘患者需谨慎选择。新型高选择性β1受体阻滞剂副作用较少，但突然停药可能引发反跳性高血压。
高血压患者除规范用药外，需长期坚持低盐饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果摄入。每周进行适度有氧运动，控制体重在正常范围。戒烟限酒，避免熬夜和精神紧张。定期监测血压并记录，就诊时携带血压记录供医生参考。不可自行调整药物剂量或更换药物，出现不适及时就医复查。
