吃药怀孕了孩子能否保留，需要根据所服用药物的种类、剂量、服用时间以及孕妇的具体健康状况进行综合评估，不能一概而论。
如果服用的是常规的维生素补充剂，例如在医生指导下服用的叶酸片、钙剂或复合维生素片，这些药物本身是为了预防胎儿神经管缺陷、支持母体骨骼健康及补充孕期所需营养而设计，在常规剂量下通常被认为是安全的。一些在备孕期间或孕早期因短期疾病，例如普通感冒、轻度胃肠炎，而服用了常规剂量的对乙酰氨基酚片、蒙脱石散等药物，且用药时间很短，药物对胚胎造成不良影响的概率相对较低。在这种情况下，医生通常会结合用药时的孕周、药物半衰期以及后续的产前检查结果来评估风险，多数情况下可能建议继续妊娠并加强监测。
如果服用的是明确有致畸风险或对胎儿发育有潜在影响的药物，例如某些抗癫痫药、治疗严重感染的抗生素、化疗药物、治疗自身免疫性疾病的免疫抑制剂，或者在不知情怀孕的情况下服用了紧急避孕药，情况则更为复杂。这些药物可能干扰胚胎细胞的分化和器官形成，增加胎儿发生结构异常、生长受限或远期健康问题的风险。此外，服用药物的剂量过大、疗程过长，或在受孕后第3周到第8周这一胎儿器官形成的关键敏感期用药，风险会显著增加。此时，产科医生和临床药师需要根据药物的FDA妊娠分级、药物代谢动力学数据以及具体的临床情况，进行非常审慎的风险收益评估。
无论属于上述哪种情况，自行判断和决定都是非常危险的。一旦发现可能在服药期间怀孕，应立即停止服用任何非医嘱药物，并尽快携带所服用药物的完整包装和说明书，前往正规医院的产科或优生优育门诊就诊。医生会详细询问用药史，并结合孕早期的超声检查、血清学筛查等结果进行专业评估。后续必须严格按照医嘱进行系统的产前检查，包括NT检查、唐氏筛查、无创DNA检测以及大排畸超声等，以密切监测胎儿的生长发育情况。在整个孕期，保持均衡营养、充足休息、平和心态，并避免接触其他有害物质，对于保障母婴健康至关重要。
