牛皮癣通常指银屑病，治疗银屑病的外用药膏主要有卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、卤米松乳膏、水杨酸软膏、蒽林软膏等。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可能与遗传、免疫异常、环境刺激等因素有关，建议患者在医生指导下规范用药。
1、卡泊三醇软膏
卡泊三醇软膏是维生素D3衍生物，适用于斑块型银屑病。该药膏通过调节角质形成细胞分化抑制皮肤增生，常见不良反应包括局部刺激或皮肤干燥。使用时应避免接触眼周及黏膜部位，妊娠期慎用。需注意该药物可能引起血钙升高，长期使用需监测钙代谢。
2、他克莫司软膏
他克莫司软膏属于钙调磷酸酶抑制剂，适用于面部或皮肤皱褶部位的银屑病皮损。该药膏通过抑制T细胞活性减轻炎症反应，使用初期可能出现灼热感或瘙痒。不建议用于皮肤感染部位，用药期间需避免紫外线照射。儿童患者应在医生严格监督下使用。
3、卤米松乳膏
卤米松乳膏是强效糖皮质激素类药物，适用于急性期银屑病皮损。该药膏具有抗炎、抗增生作用，但长期使用可能导致皮肤萎缩或毛细血管扩张。建议采用间歇疗法，连续使用不超过2-3周。面部及婴幼儿皮肤应避免长期大面积使用。
4、水杨酸软膏
水杨酸软膏是角质溶解剂，适用于伴有厚鳞屑的银屑病皮损。该药膏通过软化角质层促进药物渗透，使用浓度通常为3%-10%。可能出现皮肤刺激或接触性皮炎，破损皮肤禁用。与其他外用药联用时需间隔30分钟以上，避免药物相互作用。
5、蒽林软膏
蒽林软膏是传统抗银屑病药物，适用于稳定期斑块型皮损。该药膏通过抑制表皮细胞增殖发挥作用，常见副作用包括皮肤染色和局部刺激。建议采用短时接触疗法，使用后需彻底清洗。治疗期间应密切观察皮肤反应，出现明显红斑需暂停用药。
银屑病患者除规范用药外，需注意保持皮肤湿润，每日使用无刺激保湿剂；避免搔抓或摩擦皮损部位；穿着宽松棉质衣物减少皮肤刺激；适度晒太阳但防止晒伤；控制精神压力；戒烟限酒；均衡饮食并保持规律作息。急性发作期应及时复诊调整治疗方案，不建议自行更换药物或增减用药频次。
