糖尿病神经病变患者可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片、硫辛酸注射液、普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物。糖尿病神经病变属于糖尿病慢性并发症，主要表现为肢体麻木、疼痛等症状，需在医生指导下结合个体情况选择药物。
1、甲钴胺片
甲钴胺片是维生素B12的活性形式，能促进神经修复。适用于糖尿病周围神经病变引起的肢体麻木、刺痛感。该药可改善神经传导速度，但需长期服用。常见剂型为0.5毫克片剂，用药期间需定期复查血糖及神经功能。
2、依帕司他片
依帕司他片为醛糖还原酶抑制剂，通过抑制山梨醇蓄积改善神经功能。适用于糖尿病周围神经病变伴代谢异常的患者，可缓解下肢烧灼感、蚁走感。剂型多为50毫克片剂，需注意可能引起肝功能异常。
3、硫辛酸注射液
硫辛酸注射液具有抗氧化作用，能减轻神经组织氧化损伤。适用于中重度糖尿病神经病变伴明显疼痛的患者。该药需静脉给药，常见规格为12毫升注射液，治疗期间需监测血糖波动。
4、普瑞巴林胶囊
普瑞巴林胶囊通过调节钙通道缓解神经病理性疼痛。适用于糖尿病神经病变导致的持续性刺痛或电击样疼痛。剂型包括75毫克和150毫克胶囊，可能出现头晕、嗜睡等不良反应。
5、加巴喷丁胶囊
加巴喷丁胶囊可抑制异常神经兴奋，改善糖尿病神经病变的灼痛感。适用于合并睡眠障碍的神经痛患者。常见剂型为100毫克胶囊，需从低剂量开始逐渐调整，肾功能不全者需慎用。
糖尿病神经病变患者除规范用药外，需严格控糖并定期监测血糖水平。建议保持适度运动如散步、游泳等有氧活动，避免长时间保持同一姿势。饮食上选择低升糖指数食物，限制每日碳水化合物摄入量，适量补充B族维生素。注意足部护理，避免外伤，每日检查双足有无破损。出现症状加重或新发溃疡时需及时就医。
