枳实是中医常用理气药，具有破气消积、化痰除痞等功效，主要用于胃肠积滞、胸痹结胸等证候。枳实的核心作用点有调节胃肠动力、改善呼吸系统症状、抗炎抗氧化、保护心血管、调节子宫平滑肌等。
功能主治：消积导滞，清利湿热。用于饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结、痢疾里急后重。
用法用量：口服，一次6～9g，一日2次。
一、调节胃肠动力
枳实所含挥发油及黄酮类成分能促进胃肠蠕动，对食积不化引起的脘腹胀满、便秘有显著改善作用。临床常与厚朴配伍治疗功能性消化不良，其有效成分可激活胆碱能受体，加速胃排空。但脾胃虚弱者长期使用可能加重腹泻，需配伍白术等健脾药物。
二、改善呼吸系统症状
枳实通过松弛支气管平滑肌发挥化痰平喘功效，对痰湿壅肺型慢性支气管炎出现的咳嗽痰多、胸闷气促有缓解作用。常与薤白组成枳实薤白桂枝汤治疗胸痹，其橙皮苷成分能减少气道黏液分泌，但阴虚燥咳者慎用。
三、抗炎抗氧化
枳实中的柚皮苷、新橙皮苷等黄酮化合物具有清除自由基作用，可抑制炎症因子释放。动物实验显示其提取物能减轻结肠炎模型黏膜损伤，临床辅助治疗溃疡性结肠炎时，常与黄连配伍增强抗炎效果。使用期间需监测肝功能。
四、保护心血管
枳实注射液可用于冠心病心绞痛辅助治疗，其活性成分能扩张冠状动脉，改善心肌供血。药理研究表明枳实多糖可降低血液黏稠度，预防血栓形成，但低血压患者应谨慎使用。传统方剂枳实导滞丸对痰瘀互结型胸痛有协同疗效。
五、调节子宫平滑肌
枳实对子宫具有双向调节作用，既能缓解痛经时子宫痉挛性收缩，又可增强产后子宫收缩力促进恶露排出。妇科常用枳实配伍当归治疗气滞血瘀型月经不调，但孕妇禁用以避免诱发宫缩。使用期间出现经量异常需及时停药。
使用枳实时需辨证施治，气虚无滞及孕妇忌服。常规煎服用量为3-10克，大剂量可能引起恶心等不良反应。建议在中医师指导下配伍使用，服药期间避免辛辣油腻饮食，慢性病患者需定期复诊调整方案。贮藏时应置阴凉干燥处防止霉变，发霉变质的枳实不可继续服用。
