减肥可以遵医嘱使用一些具有健脾祛湿、清热泻下或活血化瘀功效的中药，常见的有荷叶、决明子、山楂、茯苓、泽泻等，也可使用中成药如轻身消胖丸、降脂减肥片、排毒清脂片、减肥胶囊、降脂通便胶囊等。
一、中药
1、荷叶：
荷叶味苦、涩，性平，归肝、脾、胃经，具有清暑化湿、升发清阳、凉血止血的功效。其含有生物碱、黄酮类等成分，有助于促进新陈代谢，减少脂肪吸收，适用于痰湿内盛所致的肥胖，常表现为身体困重、腹部肥满、舌苔厚腻。荷叶可泡水代茶饮，但脾胃虚寒、便溏者应慎用。
2、决明子：
决明子味甘、苦、咸，性微寒，归肝、大肠经，具有清热明目、润肠通便的功效。其含有蒽醌类化合物，能刺激肠道蠕动，帮助排便，减少肠道对脂肪的吸收，适用于胃肠积热、大便干结的肥胖人群。决明子可煎服或泡茶，但不宜长期大量服用，以免引起腹泻或肠道功能紊乱。
3、山楂：
山楂味酸、甘，性微温，归脾、胃、肝经，具有消食健胃、行气散瘀、化浊降脂的功效。其含有有机酸、黄酮类等成分，能促进脂肪分解，辅助降低血脂，适用于食积停滞、肉食积滞及高脂血症相关的肥胖。山楂可生食、煎汤或制成山楂片泡水，胃酸过多者应慎用。
4、茯苓：
茯苓味甘、淡，性平，归心、肺、脾、肾经，具有利水渗湿、健脾、宁心的功效。其有助于促进体内水液代谢，消除水肿，适用于脾虚湿盛所致的肥胖，常伴有肢体浮肿、倦怠乏力、大便稀溏。茯苓可煎服或煮粥食用，性质平和，但阴虚津亏者不宜单独大量使用。
5、泽泻：
泽泻味甘、淡，性寒，归肾、膀胱经，具有利水渗湿、泄热、化浊降脂的功效。其能增加尿量，促进体内多余水分和代谢废物的排出，有助于改善水湿停聚引起的肥胖。泽泻通常需要煎服，肾虚精滑无湿热者应慎用。
二、中成药
1、轻身消胖丸：
轻身消胖丸是一种中成药，主要成分包括罗布麻叶、泽泻、白术、薏苡仁、芒硝等，具有益气利湿、降脂消胖的功效。适用于单纯性肥胖症，尤其对脾虚湿阻型肥胖有一定辅助调理作用，可能伴有气短、乏力、肢体困重等症状。使用前应咨询中医师，孕妇及体弱者禁用。
2、降脂减肥片：
降脂减肥片的主要成分有何首乌、葛根、枸杞子、丹参、茵陈等，具有滋补肝肾、养阴清热、活血降脂的功效。适用于肝肾阴虚、瘀血阻滞所致的高脂血症及肥胖，可能伴有头晕耳鸣、腰膝酸软。本品需在医生指导下使用，脾胃虚弱、大便溏泻者应慎用。
3、排毒清脂片：
排毒清脂片含有大黄、西洋参、麦冬等成分，具有化瘀降脂、通便消痤的功效。适用于浊瘀内阻所致的单纯性肥胖，以及高脂血症、痤疮，可能伴有大便不畅、皮肤油腻。本品性偏寒凉，脾胃虚寒、易腹泻者不宜服用，且不宜长期使用。
4、减肥胶囊：
减肥胶囊的成分常包括麻黄、山楂、荷叶、决明子等，具体配方因厂家而异，多具有清热通便、降脂化浊的作用。适用于胃热湿阻型的肥胖，可能表现为食欲旺盛、口干口苦、便秘。此类药物可能含有兴奋剂成分，必须在医生指导下使用，心血管疾病患者、孕妇及哺乳期妇女禁用。
5、降脂通便胶囊：
降脂通便胶囊主要含有酒大黄、枳实、芒硝等泻下通便药材，具有泻热通便、健脾益气的作用。适用于胃肠实热、脾虚乏力所致的高脂血症、肥胖及便秘。本品泻下作用较强，易伤正气，不可久服，年老体弱及津亏便秘者应禁用。
中药减肥强调辨证论治，不同体质适用的药材完全不同，自行配伍存在风险。减肥的核心在于建立可持续的健康生活方式，包括均衡饮食与规律运动。饮食上应控制总热量摄入，增加全谷物、蔬菜等富含膳食纤维食物的比例，减少高糖、高脂食物的摄入。运动方面建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车，并结合力量训练以增加肌肉量、提升基础代谢率。单纯依赖药物难以取得长期效果，且可能带来不良反应，任何用药计划都必须在专业中医师的全面评估和指导下进行。
