心律失常的药物治疗需根据具体类型选择,常用药物包括美托洛尔、普罗帕酮和胺碘酮。心律失常可分为快速性和缓慢性两大类,药物选择需在医生指导下进行。
美托洛尔属于β受体阻滞剂,适用于窦性心动过速、房性早搏等快速性心律失常。该药通过抑制心脏β1受体减慢心率,可能引起乏力、头晕等不良反应,支气管哮喘患者禁用。
普罗帕酮是Ic类抗心律失常药,主要用于室性早搏、阵发性室上性心动过速。其通过抑制钠离子通道延长心肌不应期,常见副作用包括口干、味觉改变,严重心功能不全者慎用。
胺碘酮作为III类抗心律失常药物,适用于房颤、室性心动过速等顽固性心律失常。该药能延长心肌细胞动作电位时程,长期使用需监测甲状腺功能和肺部情况,可能出现角膜微粒沉积等不良反应。
缓慢性心律失常通常不使用上述药物,严重窦房结功能不全可能需要安装起搏器。不同类型心律失常可能表现为心悸、胸闷、头晕等症状,严重者可出现晕厥或猝死。药物选择需结合动态心电图等检查结果,避免自行调整剂量。