突然牙疼可能是多种口腔或全身性疾病的早期信号。常见诱因包括龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎及三叉神经痛等，按疾病发展进程可分为局部感染性病变和神经源性疼痛两大类。
龋齿是牙疼最常见的原因。牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞后，冷热刺激可直接作用于牙本质小管引发短暂锐痛。当龋坏深入牙髓腔会导致牙髓炎，表现为自发性跳痛且夜间加重，可能放射至同侧头面部。牙周炎患者除持续性钝痛外，常伴有牙龈出血、牙齿松动等症状。
智齿冠周炎多见于18-25岁人群，阻生智齿周围软组织红肿化脓可引发剧烈疼痛，严重时伴张口受限和颌下淋巴结肿大。三叉神经痛则呈现刀割样闪电痛，触碰面部特定区域即可诱发，与口腔感染无关。
非口腔疾病如急性上颌窦炎、心绞痛也可能表现为牙疼。上颌窦炎疼痛多位于上颌后牙区，低头时加重；心绞痛偶见左侧下颌放射痛，多伴随胸闷气短。
持续48小时以上的牙疼或伴随发热、面部肿胀需及时就诊。口腔科通过视诊、叩诊、X线片可明确病因，牙髓炎需根管治疗，严重龋齿需充填修复，智齿冠周炎需局部冲洗配合抗生素。三叉神经痛需神经内科专科治疗。
