过敏引起的皮肤瘙痒可通过冷敷、外用药物和口服抗组胺药缓解。常见原因包括接触性过敏原、食物过敏或昆虫叮咬,通常伴随红肿、丘疹或风团等症状。
冷敷能快速收缩血管减轻瘙痒。用干净毛巾包裹冰块敷于患处,每次不超过10分钟,避免冻伤。生理盐水湿敷浓度0.9%同样有效,适合面部等敏感部位。
外用药物首选炉甘石洗剂,其含氧化锌和炉甘石成分可收敛止痒。糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏适用于严重瘙痒,但面部和皮肤薄嫩处需谨慎使用。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适合长期反复发作的湿疹样过敏。
口服抗组胺药能阻断组胺受体缓解症状。第二代药物如氯雷他定、西替利嗪嗜睡副作用较小,适合白天使用。第一代药物如扑尔敏止痒效果更强,但可能引起困倦。严重过敏反应需联合使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁。
过敏原检测有助于预防复发。斑贴试验可筛查接触性过敏原,血清特异性IgE检测适用于食物或吸入性过敏。慢性荨麻疹患者建议检查甲状腺功能等潜在病因。
出现呼吸困难、喉头水肿等全身过敏反应需立即就医。皮肤瘙痒持续72小时无缓解,或伴随发热、脓性分泌物提示可能继发感染,应及时皮肤科就诊。