心律不齐的治疗药物需根据具体类型和病因选择，常用药物包括抗心律失常药、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂三类。心律不齐可能与心脏传导系统异常、电解质紊乱或器质性心脏病等因素有关，需在医生指导下规范用药。
抗心律失常药是直接调节心脏电活动的核心药物。普罗帕酮适用于室上性心动过速，通过抑制钠离子通道减缓传导；胺碘酮作为广谱抗心律失常药，对房颤和室性心律失常均有效，但需监测甲状腺和肺功能；利多卡因主要用于急性室性心律失常，常见于心肌梗死后的紧急处理。
β受体阻滞剂通过降低交感神经兴奋性改善心律不齐。美托洛尔可减少房颤发作频率，同时降低心肌耗氧量；比索洛尔对窦性心动过速效果显著，适用于合并高血压的患者。这类药物可能引起心率过缓，用药期间需定期复查心电图。
钙通道阻滞剂适用于房室结参与的心律失常。维拉帕米能有效终止阵发性室上性心动过速，地尔硫䓬则多用于控制房颤心室率。使用期间需观察血压变化，避免与β受体阻滞剂联用。
严重心律不齐合并结构性心脏病时，可能需联合使用地高辛等强心苷类药物。部分遗传性心律失常综合征患者需考虑钠通道阻滞剂如氟卡尼。药物选择需结合动态心电图、心脏超声等检查结果，切忌自行调整剂量。若出现头晕、晕厥等严重症状，应立即就医评估是否需射频消融或起搏器治疗。
