夜间尿频可能由生理性因素和病理性因素共同引起，常见原因包括睡前饮水过量、膀胱过度活动症、前列腺增生、尿路感染及糖尿病等。针对不同病因可采取调整生活习惯、药物治疗或专科干预等措施。
睡前饮水过量是夜间尿频的常见生理诱因。摄入过多液体尤其是咖啡、茶或酒精会刺激肾脏产生更多尿液。建议晚餐后限制饮水量，避免摄入利尿饮品，睡前排空膀胱。
膀胱过度活动症表现为尿急、尿频，夜间症状可能加重。可能与逼尿肌异常收缩或神经信号紊乱有关。常用药物包括索利那新、托特罗定等M受体拮抗剂，严重者可考虑膀胱注射肉毒毒素。
男性前列腺增生会压迫尿道导致排尿困难伴夜尿增多。该病与年龄增长和雄激素水平相关，表现为尿线变细、排尿踌躇。药物可选坦索罗辛、非那雄胺，严重梗阻需行经尿道前列腺电切术。
尿路感染可引起尿频尿急伴排尿灼痛。细菌侵入尿路上皮引发炎症反应，常见病原体为大肠杆菌。治疗需根据尿培养结果选用磷霉素、呋喃妥因等抗生素，同时需保持会阴清洁。
糖尿病患者血糖控制不佳时，高渗性利尿作用会导致多尿。长期高血糖损害肾小管浓缩功能，典型表现为多饮多尿伴体重下降。需通过血糖监测、降糖药物和饮食控制管理原发病。
持续夜间尿频影响睡眠或伴随血尿、发热等症状时，建议泌尿外科就诊排查泌尿系肿瘤、间质性膀胱炎等疾病。夜间排尿日记记录有助于医生评估病情严重程度。
