手足癣主要表现为皮肤脱屑、瘙痒、水疱和皲裂,常见于指趾缝、手掌和足底。手足癣的症状主要有皮肤干燥脱屑、局部瘙痒、小水疱形成、皮肤皲裂疼痛、继发感染红肿。
1、皮肤干燥脱屑
手足癣初期常见皮肤干燥脱屑,角质层增厚呈现鳞屑状脱落。真菌感染导致表皮细胞代谢异常,角质层水分流失形成片状皮屑。好发于足跟、手掌等摩擦部位,冬季气候干燥时症状加重。患者可涂抹尿素软膏帮助软化角质,避免撕扯皮屑造成二次损伤。
2、局部瘙痒
真菌代谢产物刺激神经末梢引发持续性瘙痒,夜间温度升高时症状明显。搔抓会导致皮肤破损和真菌扩散,形成越抓越痒的恶性循环。指趾缝因潮湿密闭更易出现剧烈瘙痒,建议穿透气鞋袜并保持局部干燥。
3、小水疱形成
足底和手掌边缘可能出现米粒大小水疱,疱液清亮伴周围红晕。水疱破溃后形成环形脱皮,边缘隆起呈活动性扩展。水疱型手足癣具有较强传染性,应避免戳破水疱导致继发感染。
4、皮肤皲裂疼痛
长期真菌感染导致皮肤弹性下降,足跟和指关节处易出现深达真皮的裂口。皲裂在冬季低温时疼痛显著,行走时可能出现渗血。严重皲裂需使用水杨酸软膏促进裂口愈合,合并细菌感染时需配合抗生素治疗。
5、继发感染红肿
搔抓或皮肤破损后易继发细菌感染,表现为局部红肿热痛和脓性分泌物。常见金黄色葡萄球菌和链球菌感染,严重者可引发淋巴管炎。出现化脓症状需就医进行细菌培养,必要时口服抗生素控制感染。
保持手足清洁干燥是预防手足癣复发的关键,建议每日用温水清洗后彻底擦干,特别是趾缝等隐蔽部位。选择吸汗透气的棉质袜子和宽松鞋具,避免与他人共用拖鞋、指甲剪等物品。饮食上可适当补充维生素B族和锌元素,增强皮肤屏障功能。症状持续加重或出现化脓表现时,应及时到皮肤科进行真菌镜检和培养检查。