颌骨囊肿的常见类型主要有牙源性角化囊肿、含牙囊肿、根尖周囊肿、鼻腭管囊肿以及动脉瘤样骨囊肿。
1、牙源性角化囊肿
牙源性角化囊肿通常来源于牙板残余，多发生于下颌骨磨牙区及升支部。囊壁内衬复层鳞状上皮，表面呈波浪状且角化明显。该囊肿具有局部侵袭性，术后复发概率较高，需通过影像学检查明确范围后彻底刮治。患者可能出现颌骨膨隆、牙齿移位等症状，部分病例与基底细胞痣综合征相关。
2、含牙囊肿
含牙囊肿围绕未萌出牙的牙冠形成，好发于下颌第三磨牙及上颌尖牙区。囊壁附着于釉牙骨质界，内含淡黄色液体。X线表现为边界清晰的透亮影包裹牙冠。该囊肿可能导致邻牙根吸收，治疗需完整摘除囊肿并评估受累牙保留价值。青少年患者多见，早期干预可避免颌骨大面积破坏。
3、根尖周囊肿
根尖周囊肿继发于慢性根尖周炎，由马拉瑟上皮剩余增殖形成。常见于死髓牙根尖区，表现为圆形透射影伴硬化边缘。患者多有牙痛史或咬合不适感，治疗需结合根管治疗或患牙拔除。该囊肿生长缓慢，极少引起病理性骨折，但可能压迫邻牙导致牙根吸收。
4、鼻腭管囊肿
鼻腭管囊肿发生于切牙管内的上皮残余，位于上颌中线腭侧。临床可见腭前部肿胀或压迫性疼痛，X线显示心形透亮区。该囊肿可能破坏切牙孔周围骨板，手术需注意保护鼻腭神经血管束。部分病例与创伤或感染相关，彻底刮除后复发概率较低。
5、动脉瘤样骨囊肿
动脉瘤样骨囊肿属于膨胀性血管病变，颌骨部位较少见。病理表现为多房血性囊腔，影像学可见肥皂泡样改变。患者可能出现快速进展的颌骨膨隆伴疼痛，需与骨巨细胞瘤鉴别。治疗采用刮除术联合冷冻或骨移植，术后需长期随访观察复发迹象。
颌骨囊肿患者术后应保持口腔卫生，避免辛辣刺激食物。定期进行影像学复查有助于早期发现复发迹象，对于大型囊肿造成的骨缺损可考虑植骨修复。出现颌骨麻木、牙齿松动等异常症状时需及时复诊，特定类型囊肿需警惕综合征性病变的可能。日常注意避免颌面部外伤，维护牙周健康可降低部分囊肿发生风险。
