前列腺增生通常需要检查前列腺特异性抗原、超声检查、尿流率测定、直肠指诊和尿常规等项目。
1、前列腺特异性抗原
前列腺特异性抗原是筛查前列腺疾病的重要指标，通过抽血检测可初步判断是否存在前列腺癌风险。该检查需空腹进行，数值异常时需结合其他检查综合判断。中老年男性建议每年检测一次，数值超过正常范围需进一步排查。
2、超声检查
经腹部或直肠超声能直观显示前列腺大小、形态及残余尿量，是诊断前列腺增生的首选影像学方法。检查前需憋尿使膀胱充盈，可同时评估是否合并膀胱结石或肾积水。直肠超声分辨率更高，但部分患者可能感到不适。
3、尿流率测定
通过专用设备记录排尿速度和尿流曲线，客观评估下尿路梗阻程度。检查时需自然排尿至测量容器，尿流率持续低于10毫升/秒提示明显梗阻。该检查无创且可重复进行，是判断病情进展的重要依据。
4、直肠指诊
医生通过手指触诊判断前列腺质地、中央沟是否变浅及有无结节，是基础但重要的体格检查。检查时患者需膝胸卧位，可初步鉴别前列腺增生与前列腺癌。发现异常硬结或不对称增大时需结合PSA检测。
5、尿常规
检测尿液中的红细胞、白细胞和蛋白含量，判断是否合并尿路感染或血尿。留取晨起中段尿检测结果更准确，尿白细胞升高提示需抗感染治疗。长期排尿困难患者应定期复查以防肾功能受损。
确诊前列腺增生后，日常应避免久坐和憋尿，限制酒精及辛辣食物摄入。可适度进行提肛运动增强盆底肌力，夜间饮水控制在200毫升以内以减少起夜次数。定期复查PSA和超声监测病情变化，出现急性尿潴留需立即就医导尿。药物治疗期间需遵医嘱调整剂量，手术患者术后要保持会阴清洁并预防便秘。
