口腔内壁白色凸起可能由口腔溃疡、鹅口疮、扁平苔藓、白斑或黏液囊肿引起,可通过局部用药、抗真菌治疗、激光手术等方式处理。建议及时就医明确诊断,避免自行挑破或使用偏方。
1、口腔溃疡
口腔溃疡是常见病因,表现为圆形或椭圆形白色凹陷伴红肿疼痛。与免疫力下降、维生素缺乏或局部创伤有关。可使用复方氯己定含漱液缓解炎症,疼痛明显时选用利多卡因凝胶局部麻醉,促进愈合可涂抹重组人表皮生长因子凝胶。避免进食辛辣刺激食物,保持口腔卫生。
2、鹅口疮
白色乳凝块样斑块提示真菌感染,多见于婴幼儿或免疫力低下者。由白色念珠菌过度增殖导致,伴随黏膜充血。需用制霉菌素混悬液涂抹患处,严重时口服氟康唑胶囊。哺乳期患儿母亲需同步治疗,注意奶瓶消毒,避免交叉感染。
3、扁平苔藓
慢性炎症性疾病形成网状白色条纹,可能与自身免疫异常相关。局部应用曲安奈德口腔软膏可缓解症状,顽固性病变需注射倍他米松。定期口腔检查排除恶变风险,减少吸烟饮酒等刺激因素。
4、口腔白斑
持续存在的白色角化斑块属于癌前病变,与长期吸烟、咀嚼槟榔有关。确诊需活检病理检查,轻度可用维A酸乳膏局部治疗,中重度需手术切除配合光动力疗法。戒烟戒槟榔是预防关键,每三个月复查监测变化。
5、黏液囊肿
小唾液腺导管阻塞形成半透明囊泡,常见于下唇内侧。多数可自行吸收,反复发作需手术切除腺体。避免咬唇习惯,术后用复方硼砂溶液漱口预防感染。囊肿较大影响功能时考虑二氧化碳激光治疗。
日常需选用软毛牙刷减少黏膜损伤,餐后使用生理盐水漱口。增加维生素B族及锌元素摄入,如瘦肉、深海鱼、坚果等。避免过烫过硬食物刺激患处,长期不愈或快速增大的白色病变需立即就诊。糖尿病患者需加强血糖控制,佩戴义齿者注意清洁假牙,儿童出现症状应排查手足口病等传染性疾病可能。