新生儿晚上不睡觉可通过调整喂养方式、改善睡眠环境、增加日间活动、控制昼夜节律、排查疾病因素等方式干预。新生儿睡眠问题通常与生理需求未满足或环境不适有关，少数情况可能由病理因素引起。
1、调整喂养方式
饥饿是新生儿夜间醒觉的常见原因。母乳喂养需按需哺乳，配方奶喂养需保证单次足量摄入。喂养后竖抱拍嗝有助于减少腹胀不适，避免因胃肠胀气影响睡眠。哺乳母亲应注意自身饮食，减少摄入易致敏食物。
2、改善睡眠环境
保持室温在24-26摄氏度，湿度50%-60%为宜。使用襁褓包裹可模拟子宫环境增加安全感，但需注意松紧适度。选择透气纯棉寝具，避免强光噪音干扰。白噪音设备或轻柔摇篮曲可能有助于安抚入睡。
3、增加日间活动
白天清醒时段进行俯卧练习、被动操等适度刺激，有助于消耗能量建立昼夜节律。但需避免过度刺激导致疲劳亢奋。每次活动后给予足够休息时间，逐步形成吃-玩-睡的规律循环。
4、控制昼夜节律
白天保持自然光照，夜间使用暖色小夜灯。晚间护理动作应轻缓安静，避免过度互动。建立固定的睡前程序如沐浴、抚触、摇篮曲等信号，帮助婴儿区分昼夜。6周后逐渐延长夜间喂养间隔。
5、排查疾病因素
持续哭闹伴呕吐、发热需排除肠套叠、感染等急症。湿疹、尿布疹等皮肤不适可导致夜间烦躁。维生素D缺乏可能引起睡眠不安。先天性心脏病、代谢性疾病等病理状态需专业评估。必要时检测血钙、甲状腺功能等指标。
新生儿睡眠模式尚未成熟，通常需要3-6个月逐步建立规律作息。家长应记录睡眠日志帮助识别规律，避免频繁更换干预方式。哺乳期母亲需保证自身休息，家庭成员可轮流值守。若调整2周无效或伴随生长发育迟缓、异常哭闹等症状，应及时就诊儿科或儿童保健科。日常可尝试婴儿抚触、袋鼠式护理等亲密接触方式增强安全感，但须注意睡眠安全，避免使用松软寝具和俯卧位睡眠。
