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整牙后嘴巴变凸了怎么办

2026-01-15

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整牙后嘴巴变凸可通过调整矫治方案、佩戴保持器、正颌手术、唇肌训练、修复治疗等方式改善。牙齿矫正后出现凸嘴可能与牙槽骨改建异常、矫治力不当、颌骨发育不协调等因素有关。

1、调整矫治方案

若因正畸方案设计不当导致牙齿过度唇倾,需由正畸医生重新评估咬合关系。可能通过更换弓丝型号、增加转矩控制或使用交互牵引等方式回收前牙。治疗期间需定期复诊观察牙齿移动轨迹,避免二次移位。

2、佩戴保持器

矫治结束后未规范佩戴保持器可能导致牙齿回弹,特别是透明保持器对垂直向控制较弱时。建议换用哈雷保持器或舌侧固定保持丝,夜间配合使用前牙区平导板,有助于维持牙弓形态防止前突复发。

3、正颌手术

对于骨性双颌前突患者,单纯正畸治疗难以改善面型。需通过上颌骨LeFort I型截骨后退术或下颌矢状劈开术矫正颌骨位置,术后配合正畸精细调整咬合。手术需在骨骼发育完成后进行,术前需完成牙列排齐和去代偿治疗。

4、唇肌训练

长期口呼吸或唇肌功能不足可能加重凸嘴外观。每日进行抿唇训练、含纸片练习等可增强口周肌群力量,配合鼻呼吸训练改善软组织张力。儿童患者还可使用前庭盾或肌功能矫治器引导颌骨正常发育。

5、修复治疗

前牙区修复体形态设计不当可能造成视觉性凸嘴。需重新评估修复体唇面突度,必要时改用全瓷贴面或冠修复调整牙齿轴向。伴有深覆盖者可通过降低切导斜度或制作马龙桥改善侧貌。

整牙后出现凸嘴需先区分是暂时性矫治阶段现象还是永久性改变。建议每三个月复查头颅侧位片监测牙槽骨变化,避免吃过硬食物防止托槽脱落影响矫治力。日常可练习正确的吞咽和发音姿势,使用含氟牙膏维护口腔卫生。若伴随颞下颌关节弹响或咀嚼疼痛,需及时进行咬合分析。

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