孕妇感染B族链球菌可能增加早产、胎膜早破、新生儿败血症等风险。GBS感染对母婴的危害主要有垂直传播引发新生儿感染、诱发孕妇泌尿生殖系统炎症、导致产后子宫内膜炎、增加新生儿肺炎概率、引起新生儿脑膜炎等。
1、垂直传播
GBS可通过产道垂直传播给新生儿，引起早发型感染。新生儿免疫系统未发育完善，感染后可能出现呼吸窘迫、低血压等症状。临床常用青霉素类抗生素进行预防性治疗，孕妇分娩时需接受静脉给药阻断传播链。
2、泌尿炎症
孕妇泌尿生殖道GBS定植可能引发膀胱炎、肾盂肾炎等疾病。表现为尿频尿急、腰背部疼痛等症状。妊娠期激素变化导致泌尿系统抵抗力下降，需通过尿培养确诊后使用头孢类抗生素治疗。
3、子宫感染
产后GBS可能上行感染引起子宫内膜炎，表现为发热、恶露异常、下腹压痛。剖宫产手术切口感染风险增加，需规范使用预防性抗生素。严重者可发展为盆腔脓肿，需进行脓液引流治疗。
4、新生儿肺炎
经产道感染的新生儿可能发生GBS肺炎，出现呼吸急促、三凹征等表现。早产儿因肺表面活性物质缺乏更易发病，需在新生儿重症监护室进行氧疗和抗生素治疗，严重者需机械通气支持。
5、脑膜炎风险
GBS是新生儿化脓性脑膜炎主要病原体，可遗留神经系统后遗症。表现为嗜睡、惊厥、前囟膨隆，脑脊液检查可见白细胞升高。需联合使用穿透血脑屏障的抗生素如万古霉素，并监测脑电图变化。
所有孕妇应在妊娠35-37周进行GBS筛查，阳性者分娩时需预防性使用抗生素。日常注意会阴清洁，避免盆浴和阴道冲洗。出现尿路感染症状应及时就医，新生儿出生后需密切观察喂养情况和生命体征。哺乳期母亲感染GBS仍可继续母乳喂养，但需做好乳头清洁消毒。
