慢性阴道炎可通过保持会阴清洁、使用阴道栓剂、口服抗生素、中药熏洗、激光治疗等方式治疗。慢性阴道炎通常由阴道菌群失调、激素水平异常、糖尿病控制不佳、免疫功能低下、长期使用抗生素等原因引起。
功能主治:依据本品临床试验结果,本品适用于以下真菌感染: 1、 成人 1) 本品适用于治疗成年患者的下列真菌感染 隐球菌性脑膜炎; 球孢子菌病; 侵袭性念珠菌病; 粘膜念珠菌病,包括口咽、食道念珠菌病,念珠菌尿及慢性皮肤粘膜念珠菌病;口腔卫生或局部治疗效果不佳的慢性萎缩型口腔念珠菌病(义齿性口炎);在缺乏合适的局部治疗方案时,治疗急性或复发性阴道念珠菌病;在缺乏合适的局部治疗方案时,治疗念珠菌性龟头炎; 在有全身性治疗指征时,治疗皮肤真菌病包括足癣、体癣、股癣、花斑癣、和皮肤念珠菌感染;在缺乏其他合适的药物时,治疗指甲癣(甲真菌病); 2)本品适用于预防成年患者的下列真菌感染:复发风险高的患者的隐球菌性脑膜炎复发;复发风险高的HIV感染患者的口咽或食道念珠菌病复发;降低阴道念珠菌病的复发发生率(一年4次或更多次发作);中性粒细胞减少症患者(例如接受化疗的恶性血液病患者或接受造血干细胞移植的患者)的念珠菌感染。2、0~17岁足月新生儿、婴儿、幼儿、儿童和青少年 本品适用于治疗粘膜念珠菌病(口咽、食道)、侵袭性念珠菌病、隐球菌性脑膜炎; 本品适用于预防免疫受损患者的念珠菌感染。 本品可用作维持治疗,预防复发风险高的儿童患者隐球菌性脑膜炎复发。【详见说明书】
用法用量:1、用量应根据真菌感染的性质和严重程度确定用药剂量。对于需要多剂量治疗的感 染应持续用药,直到临床参数或实验室检查表明活动性真菌感染已消退。疗程不足可能导致活动性感染的复发。【详见说明书】
1、保持会阴清洁
每日用温水清洗外阴,避免使用碱性洗液破坏阴道酸性环境。选择纯棉透气内裤并每日更换,月经期需及时更换卫生巾。性生活前后注意清洁,治疗期间建议减少性生活频率。清洗时应从前向后擦拭,防止肠道细菌污染阴道。
2、使用阴道栓剂
克霉唑阴道栓可抑制念珠菌生长,适用于真菌性阴道炎。甲硝唑栓能杀灭厌氧菌和滴虫,对细菌性阴道炎有效。使用栓剂前需清洁双手,建议睡前放置以延长药物作用时间。用药期间可能出现轻微灼热感,属正常药物反应。
3、口服抗生素
氟康唑胶囊用于反复发作的念珠菌感染,需按疗程服用。替硝唑片针对滴虫性阴道炎,用药期间禁止饮酒。头孢克肟可治疗需氧菌感染,但可能引起胃肠不适。口服药物需配合阴道局部用药,以达到更好治疗效果。
4、中药熏洗
苦参汤具有清热燥湿功效,可抑制多种病原微生物。蛇床子煎剂能止痒杀虫,缓解外阴瘙痒症状。熏洗时药液温度控制在40℃左右,每日一次持续两周。中药治疗见效较慢,需配合其他疗法共同使用。
5、激光治疗
二氧化碳激光可促进阴道黏膜修复,改善局部血液循环。光动力疗法能选择性杀灭病变组织,对顽固性感染有效。治疗后需禁欲两周,避免剧烈运动。激光治疗通常作为药物疗效不佳时的补充手段。
慢性阴道炎患者应避免穿紧身裤,保持外阴干燥透气。饮食上减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间定期复查阴道分泌物,根据检查结果调整用药方案。合并糖尿病等基础疾病者需积极控制血糖,增强机体抵抗力。症状完全消失后仍需巩固治疗一周,防止复发。