月经量少需要检查性激素六项、甲状腺功能、妇科超声、宫腔镜、凝血功能等项目。月经量少可能与内分泌失调、子宫内膜损伤、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、宫腔粘连等因素有关。
1、性激素六项
性激素六项检查包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素。通过这项检查可以评估卵巢功能和下丘脑-垂体-卵巢轴是否正常。若检查发现促卵泡生成素和促黄体生成素比例异常，可能提示多囊卵巢综合征或卵巢功能减退。雌二醇水平过低可能导致子宫内膜增生不足，进而引起月经量减少。
2、甲状腺功能
甲状腺功能检查主要检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺功能减退会导致新陈代谢减慢，影响子宫内膜的正常增生和脱落过程。甲状腺激素水平异常还可能干扰性激素的正常分泌，进一步加重月经量少的症状。部分患者可能同时出现乏力、怕冷、体重增加等甲状腺功能减退的表现。
3、妇科超声
妇科超声可以观察子宫和卵巢的形态结构，评估子宫内膜厚度。子宫内膜过薄可能是月经量少的直接原因。超声还能发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉等可能影响月经量的病变。对于有宫腔操作史的患者，超声有助于判断是否存在宫腔粘连。三维超声能更清晰地显示宫腔形态，对诊断宫腔粘连有较高价值。
4、宫腔镜
宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的金标准，能直接观察宫腔形态和子宫内膜情况。宫腔粘连会导致宫腔容积减小，子宫内膜面积减少，从而引起月经量少甚至闭经。宫腔镜可在检查的同时进行治疗，如分离粘连、切除息肉等。对于反复流产或宫腔操作后的患者，宫腔镜检查尤为重要。
5、凝血功能
凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血小板计数等项目。凝血功能障碍可能导致月经量异常，但更多表现为月经量增多。对于月经量少的患者，凝血功能检查主要用于排除其他出血性疾病。某些血液系统疾病或长期服用抗凝药物可能影响凝血功能，间接导致月经改变。
月经量少的患者在检查期间应保持规律作息，避免过度节食和剧烈运动。饮食上可适当增加优质蛋白和含铁食物的摄入，如瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等。注意记录月经周期和经量变化，为医生诊断提供参考。避免自行服用激素类药物，所有治疗都应在医生指导下进行。保持良好心态，过度焦虑可能加重内分泌紊乱。
