重复肾是否需要治疗取决于是否出现临床症状或并发症。无症状的重复肾通常无须治疗，若出现尿路感染、肾积水或肾功能损害则需干预。重复肾是先天性发育异常，表现为单侧或双侧肾脏存在双套集合系统。
多数重复肾患者终身无明显症状，仅在体检时偶然发现。这类情况无须特殊处理，但建议定期进行泌尿系统超声和肾功能检查。部分患者存在重复输尿管开口异常，可能增加尿路感染风险，但感染频率较低时可通过多饮水、保持会阴清洁等生活方式调整控制。
当重复肾合并输尿管囊肿、输尿管异位开口或反流时，可能出现反复发热、腰痛、排尿困难等症状。持续肾积水可能损害肾功能，此时需行输尿管再植术或半肾切除术等外科治疗。儿童患者若伴随尿失禁或生长发育迟缓，更需尽早评估手术必要性。
重复肾患者应避免长期憋尿，每日饮水量保持在2000毫升左右，限制高盐高脂饮食。出现排尿疼痛、血尿或腰腹疼痛加重时需及时就诊泌尿外科。无症状者每1-2年复查泌尿系超声，监测肾功能变化即可。
