抗胆碱药主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩大瞳孔、提升心率以及对抗有机磷中毒。
1.解痉止痛
此类药物能够阻断乙酰胆碱与平滑肌上的受体结合，从而松弛胃肠、胆道、输尿管等部位的平滑肌。当人体出现因平滑肌强烈收缩引起的绞痛时，使用该类药物可有效缓解疼痛感。它常用于治疗胃痉挛、肠痉挛以及胆绞痛等情况，帮助患者减轻腹部剧烈疼痛的不适症状，恢复消化道或泌尿道的正常蠕动功能，但青光眼患者需慎用。
2.抑制分泌
抗胆碱药能显著抑制唾液腺、汗腺、呼吸道腺体及胃酸的分泌。在临床麻醉前给药中，利用这一特性可以减少呼吸道分泌物，防止术中发生吸入性肺炎或窒息。同时，对于胃酸分泌过多引起的消化性溃疡，该类药物也能起到一定的辅助治疗作用，减少胃酸对溃疡面的刺激，促进黏膜修复，不过可能会引起口干、皮肤干燥等副作用。
3.散瞳验光
该类药物作用于眼部虹膜括约肌和睫状肌，使其松弛，从而导致瞳孔扩大和调节麻痹。眼科医生常利用这一作用进行眼底检查，以便更清晰地观察视网膜情况。此外，在儿童验光配镜时，使用抗胆碱药可使睫状肌充分麻痹，消除调节干扰，从而获得准确的屈光度数，避免假性近视的误诊，用药后患者会出现畏光和视近物模糊现象。
4.提升心率
通过阻断心脏迷走神经对窦房结的抑制作用，抗胆碱药能够加快心率，改善房室传导。这一机制常用于治疗迷走神经张力过高引起的窦性心动过缓或房室传导阻滞。在急救场景中，若患者因有机磷农药中毒导致严重的心动过缓，及时应用此类药物可迅速提升心率，维持心脏泵血功能，防止因心跳过慢导致的脑供血不足和休克发生。
5.解毒救治
在有机磷农药中毒的抢救中，抗胆碱药是关键的解毒药物之一。有机磷化合物会抑制胆碱酯酶活性，导致体内乙酰胆碱大量蓄积，引发毒蕈碱样症状。抗胆碱药能竞争性拮抗过量乙酰胆碱的作用，迅速缓解支气管痉挛、减少腺体分泌、解除瞳孔缩小等症状，为挽救患者生命争取宝贵时间，必须尽早足量使用并配合其他解毒措施。
日常使用中应严格遵医嘱，不可自行调整剂量或延长用药时间，以免引发口干、视力模糊、排尿困难、便秘及心悸等不良反应。患有青光眼、前列腺肥大、幽门梗阻及高热疾病的患者通常禁止使用此类药物，以防病情加重。用药期间应避免驾驶车辆或操作精密仪器，因为瞳孔扩大和调节麻痹可能影响视觉判断力。若出现严重不适，如神志不清、幻觉或高热，应立即停药并前往医院就诊，同时注意多饮水以促进代谢，保持室内通风凉爽，穿着宽松衣物以减少皮肤摩擦不适。
