强直性脊柱炎可使用非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素、中药制剂等药物控制病情。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要表现为骶髂关节和脊柱炎症，需在医生指导下长期规范用药。
1、非甾体抗炎药
塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片等非甾体抗炎药可缓解强直性脊柱炎引起的关节疼痛和晨僵。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，但长期使用可能增加胃肠黏膜损伤风险，需配合胃黏膜保护剂使用。
2、抗风湿药
甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片、来氟米特片等抗风湿药能延缓强直性脊柱炎病情进展。这类药物通过调节免疫系统功能抑制关节破坏，通常需要3-6个月才能显效，用药期间需定期监测肝肾功能和血常规。
3、生物制剂
阿达木单抗注射液、依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等生物制剂针对肿瘤坏死因子等炎症因子发挥作用。这类药物能显著改善中重度患者的脊柱活动度和关节肿胀，但可能增加感染风险，使用前需排查结核等潜伏感染。
4、糖皮质激素
醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素适用于急性发作期短期控制严重炎症。该类药物能快速抑制免疫反应，但长期使用可能导致骨质疏松和血糖升高，通常采用局部关节腔注射减少全身副作用。
5、中药制剂
雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊、昆仙胶囊等中药制剂具有抗炎和免疫调节作用。这类药物可辅助改善关节肿痛症状，部分成分可能影响肝功能，需定期复查肝功能指标，避免与西药发生相互作用。
强直性脊柱炎患者除规范用药外，应坚持适度游泳、瑜伽等伸展运动维持关节活动度，睡眠时选择硬板床保持脊柱生理曲度。日常注意防寒保暖避免症状加重，每3-6个月复查骶髂关节影像学和炎症指标，根据病情变化及时调整治疗方案。饮食上可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少高糖高脂饮食对炎症的影响。
