降血压的药通常不能自行停药，需严格遵医嘱调整用药方案。高血压属于慢性疾病，擅自停药可能导致血压反弹或诱发心脑血管事件。
降压药的作用是帮助控制血压在安全范围内，但无法根治高血压。患者服用降压药后血压稳定，是药物持续作用的结果。若突然停药，血管紧张素系统可能被重新激活，导致血压短期内急剧升高，增加脑出血、心肌梗死等风险。部分长效降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等需持续服用维持血药浓度，骤停可能引发反跳性高血压。临床常见因自行停药导致血压波动超过30mmHg的案例，需急诊处理。
少数术后或继发性高血压患者经病因治疗后可能减停药物。例如肾上腺瘤切除后醛固酮水平恢复正常，或妊娠期高血压分娩后血压自行下降。这类情况需经动态血压监测、肾功能评估等检查确认病因消除，由心血管科医生制定阶梯式减药方案，通常每2-4周减少原剂量四分之一，期间每日监测血压变化。
高血压患者应定期复诊评估用药方案，配合低盐饮食、有氧运动等生活方式干预。出现药物不良反应如干咳、水肿时，应及时就医更换药物类型而非自行停药。建议家庭配备电子血压计，记录服药前后血压数据供医生参考调整剂量。
