亚胺培南西司他丁钠是一种复方广谱抗生素，主要用于治疗由敏感菌引起的严重感染。其主要成分为亚胺培南和西司他丁钠，亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素，西司他丁钠可抑制肾脏对亚胺培南的代谢，延长其抗菌作用。该药物适用于腹腔感染、下呼吸道感染、泌尿系统感染、妇科感染、败血症等重症感染，对多种革兰阳性菌、革兰阴性菌及厌氧菌均有较强抗菌活性。
1、药物成分
亚胺培南西司他丁钠由亚胺培南和西司他丁钠按1:1比例组成。亚胺培南通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，西司他丁钠作为肾脱氢肽酶抑制剂，可阻断亚胺培南在肾脏的分解，使其血药浓度维持更长时间。两种成分协同作用能增强抗菌效果，尤其对产β-内酰胺酶的耐药菌株有效。
2、抗菌谱
该药物对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等革兰阳性菌，大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌，以及脆弱拟杆菌等厌氧菌均有显著活性。其对铜绿假单胞菌的抗菌作用优于多数β-内酰胺类抗生素，但对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、嗜麦芽窄食单胞菌等部分耐药菌无效。
3、适应证
适用于多重耐药菌引起的重症感染，如医院获得性肺炎、复杂性腹腔感染、复杂性尿路感染、盆腔炎、感染性心内膜炎等。对于免疫功能低下患者的严重感染，如中性粒细胞减少伴发热者，该药物可作为经验性治疗选择。需注意不适用于脑膜炎治疗，因中枢神经系统穿透性较差。
4、剂型规格
临床常用注射用亚胺培南西司他丁钠，常见规格为0.5g（亚胺培南0.25g与西司他丁钠0.25g）和1g（亚胺培南0.5g与西司他丁钠0.5g）。需静脉滴注给药，不可肌内注射。使用前需用生理盐水或5%葡萄糖溶液稀释，配制后溶液在室温下稳定时间不超过4小时。
5、注意事项
使用期间可能发生腹泻、恶心、静脉炎等不良反应，严重者可出现癫痫发作（尤其肾功能不全或中枢神经系统疾病患者）。用药期间需监测肝肾功能，避免与丙戊酸钠联用（可能降低抗癫痫效果）。对β-内酰胺类抗生素过敏者禁用，妊娠期妇女慎用。该药物属于特殊使用级抗菌药物，须严格遵循医嘱使用。
使用亚胺培南西司他丁钠期间应保持充足水分摄入，避免饮酒。治疗过程中若出现严重腹泻、皮疹或神经系统症状应及时就医。该药物需在医疗机构由专业人员配制给药，患者不可自行调整剂量或疗程。完成治疗后建议复查感染指标，确保感染彻底控制。日常注意手卫生及环境卫生，降低耐药菌感染风险。
