三七的禁忌主要包括孕妇禁用、经期女性慎用、过敏体质者禁用、外伤出血未清创者禁用、低血压患者慎用等。建议严格遵医嘱使用，避免自行用药。
1. 孕妇禁用
三七具有活血化瘀功效，可能刺激子宫收缩，增加流产或早产风险。孕妇服用后可能出现阴道流血、腹痛等不良反应。妊娠期女性应避免使用含三七成分的药物，如三七粉、三七片等。若需治疗相关疾病，应在医生指导下选择替代方案。
2. 经期女性慎用
三七的活血作用可能加重月经量，导致经期延长或贫血。月经量多、功能性子宫出血患者应避免在经期服用三七制剂，如血塞通胶囊、复方丹参片等。确有用药需求者，需由医生评估后调整剂量或配伍止血药物。
3. 过敏体质者禁用
部分人群对三七皂苷成分过敏，使用后可能出现皮肤瘙痒、红斑、呼吸困难等过敏反应。既往有中药过敏史者初次使用三七前应进行皮试，出现过敏症状需立即停用并就医。常见含三七的过敏原药物包括三七通舒胶囊、三七血伤宁散等。
4. 外伤出血未清创者禁用
三七虽能止血，但开放性伤口存在感染风险时，直接外用可能妨碍清创消毒。外伤后应先彻底清洁创面，确认无感染后再考虑使用三七止血粉等外用药。合并骨折或深部组织损伤者须优先处理原发伤。
5. 低血压患者慎用
三七总皂苷具有扩张血管作用，可能加重低血压症状。血压低于90/60mmHg者长期服用三七制剂如三七丹参颗粒时，需监测血压变化。与降压药联用时应警惕体位性低血压发生，出现头晕目眩需及时就医。
使用三七期间应避免辛辣刺激性饮食，服药后出现恶心呕吐可配合米粥护胃。慢性病患者需定期复查凝血功能，外伤患者用药后观察伤口愈合情况。储存时需防潮避光，性状改变后禁止服用。建议用药期间保持规律作息，避免剧烈运动导致意外出血。
