桂枝茯苓丸的主要适应证有瘀血阻滞型痛经、子宫肌瘤、卵巢囊肿、慢性盆腔炎、产后恶露不尽等。建议及时就医，在医生指导下辨证使用，并配合饮食调理。
1、瘀血阻滞型痛经
桂枝茯苓丸中桂枝温经通脉，茯苓利水渗湿，配合桃仁、牡丹皮等活血化瘀成分，可改善经血色暗、血块多、小腹冷痛等瘀血症状。该药需在月经来潮前3-5天开始遵医嘱服用，经期停用。不宜与抗凝药物同用，孕妇禁用。
2、子宫肌瘤
对于直径小于5cm的肌壁间肌瘤，桂枝茯苓丸可通过改善局部微循环，抑制平滑肌细胞增殖，缓解月经量多、经期延长等症状。需配合超声定期复查，若肌瘤增长过快或出现压迫症状，应及时考虑手术治疗。
3、卵巢囊肿
针对生理性黄体囊肿或小型病理性囊肿，该方剂能促进囊液吸收，减轻下腹坠胀感。但需排除恶性肿瘤可能，服药期间应监测囊肿变化。若囊肿直径超过5cm或存在扭转风险，需优先考虑腹腔镜手术。
4、慢性盆腔炎
对于盆腔炎性疾病后遗症引起的组织粘连、盆腔积液，桂枝茯苓丸可缓解腰骶酸痛、白带增多等症状。需联合抗生素治疗急性发作期，长期服用可能引起胃肠不适，建议饭后服用。
5、产后恶露不尽
产后子宫复旧不良导致的恶露淋漓，属中医血瘀证候时，该药能促进宫缩排瘀。但需排除胎盘胎膜残留，服用不宜超过2周。哺乳期使用应咨询医生，避免影响乳汁分泌。
使用桂枝茯苓丸期间应忌食生冷辛辣，注意腹部保暖。慢性病患者需定期复查肝肾功能，出现皮肤瘙痒、腹泻等不良反应应立即停药。建议搭配适度有氧运动促进血液循环，保持规律作息，避免情绪波动加重气血瘀滞。治疗妇科疾病时需结合妇科检查及影像学评估，不可单纯依赖药物调理。
