神经性皮炎通常无法彻底根治，但通过规范用药可以有效控制症状、减少复发。治疗神经性皮炎的药物主要有外用糖皮质激素药膏、外用钙调神经磷酸酶抑制剂、口服抗组胺药、外用止痒剂以及口服中成药等。
1、外用糖皮质激素药膏
这类药物是治疗神经性皮炎的一线选择，能快速减轻炎症和瘙痒。神经性皮炎常因反复搔抓导致皮肤增厚、苔藓样变，使用如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等药膏，可以抑制局部免疫反应，缓解红肿和剧烈瘙痒。建议在医生指导下根据皮损严重程度选择不同强度的激素药膏，并注意避免长期大面积使用，以防皮肤萎缩或产生依赖性。
2、外用钙调神经磷酸酶抑制剂
对于面部、颈部等皮肤薄嫩部位，或对激素药膏不耐受的患者，这类药物是很好的替代选择。他克莫司软膏或吡美莫司乳膏能阻断T细胞活化，从而控制神经性皮炎引起的免疫性炎症，尤其适合长期维持治疗以减少复发。使用时初期可能有轻微烧灼感，但通常能自行缓解，且不会引起激素相关的副作用。
3、口服抗组胺药
神经性皮炎的核心症状是剧烈瘙痒，口服抗组胺药能有效阻断组胺受体，减轻瘙痒感，打断搔抓-瘙痒的恶性循环。常用药物包括氯雷他定片、西替利嗪片等，它们能帮助降低神经末梢的敏感度，改善夜间因瘙痒导致的睡眠障碍。这类药物安全性较高，但部分人可能出现嗜睡，建议睡前服用。
4、外用止痒剂
当瘙痒明显但皮损不严重时，外用止痒剂可作为辅助治疗。复方樟脑乳膏或薄荷醇乳膏通过清凉感或局部麻醉作用，暂时缓解瘙痒不适。神经性皮炎患者常因精神紧张或焦虑诱发症状，这类药物能提供即时的舒适感，减少搔抓行为，从而保护皮肤屏障。注意避免用于已破损或有渗出的皮肤。
5、口服中成药
部分中成药通过整体调节来改善神经性皮炎的症状。例如润燥止痒胶囊或消风止痒颗粒，具有养血祛风、清热除湿的功效，适用于中医辨证属血虚风燥或风湿热邪型的患者。这类药物能缓解皮肤干燥、瘙痒，并调节情绪波动对病情的影响，但起效相对较慢，需在中医师指导下辨证使用，不可自行随意搭配。
神经性皮炎的治疗需要药物与生活管理相结合。日常应避免搔抓、摩擦患处，洗澡水温不宜过高，避免使用碱性强的肥皂。穿着宽松柔软的棉质衣物，减少对皮肤的刺激。注意调节情绪，避免焦虑、紧张等精神因素诱发或加重病情。饮食上少吃辛辣、海鲜等易致敏食物，适当补充维生素B族。若用药后症状无改善或皮损面积扩大，应及时到皮肤科复诊，调整治疗方案。
