抗击结核病的药物主要有异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、链霉素注射液等。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,需在医生指导下规范使用抗结核药物进行联合治疗。
功能主治:1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。? 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。? 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。? 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
用法用量:口服。?1.抗结核治疗:成人,口服,一日0.45g~0.60g(3~4粒),空腹顿服,每日不超过1.2g;1月以上小儿每日按体重10-20mg/kg,空腹顿服,每日量不超过0.6g.?2.脑膜炎乃瑟菌带均者:成人5mg/kg,每12小时1次,连续2日;1个月以上小儿每日10mg/kg,每12小时1次,连服4次。?3.老年患者,口服,按每日10mg/kg,空腹顿服。
1、异烟肼片
异烟肼片是抗结核治疗的核心药物,对繁殖期的结核分枝杆菌具有杀菌作用。该药可通过抑制细菌细胞壁合成发挥疗效,适用于各型肺结核及肺外结核的初治和复治方案。用药期间需警惕周围神经炎和肝功能损害等不良反应,建议配合维生素B6预防神经毒性。
2、利福平胶囊
利福平胶囊通过抑制细菌RNA聚合酶发挥广谱抗菌作用,对结核分枝杆菌具有快速杀菌效果。该药对细胞内外的结核菌均有作用,是标准短程化疗方案的重要组成部分。需注意该药可能导致尿液、汗液呈橘红色,与异烟肼联用可增强肝毒性风险。
3、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片在酸性环境中对静止期结核菌具有独特杀菌作用,能有效穿透干酪样病灶和巨噬细胞。该药特别适用于强化期治疗,可缩短疗程至6个月。常见不良反应包括高尿酸血症和关节痛,用药期间需监测尿酸水平并增加水分摄入。

4、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片通过抑制阿拉伯糖转移酶干扰细菌细胞壁合成,主要用于结核病的巩固期治疗。该药对繁殖期细菌有抑菌作用,常与其他抗结核药物联用以延缓耐药性产生。需警惕视神经炎等不良反应,治疗期间应定期进行视力检查。
5、链霉素注射液
链霉素注射液属于氨基糖苷类抗生素,通过不可逆结合细菌核糖体发挥杀菌作用。该药对活动性结核病有显著疗效,但因耳肾毒性需严格限制使用周期。通常用于多重耐药结核或重症结核的初始治疗,需通过肌内注射给药并监测听力功能。

结核病患者应严格遵循早期、联合、适量、规律、全程的用药原则,完成6-9个月的标准疗程。治疗期间需保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉,适量补充维生素B族和维生素C。避免吸烟饮酒,保证充足睡眠,定期复查肝肾功能和胸部影像学。出现药物不良反应时应及时就医调整方案,切忌自行停药导致治疗失败或耐药性产生。























