类风湿性关节炎可通过非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、手术治疗等方式治疗。类风湿性关节炎通常由遗传因素、免疫异常、感染、内分泌失调、环境刺激等原因引起。
功能主治:主要用于炎症性肠病,即Crohn病和溃疡性结肠炎。
用法用量:口服 成人常用量:初剂量为一日2~3g,分3~4次口服,无明显不适量,可渐增至一...
1、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等,可用于缓解类风湿性关节炎的关节疼痛和肿胀。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,但长期使用可能引起胃肠黏膜损伤或肾功能异常。患者需在医生指导下选择对胃肠刺激较小的剂型,并避免与其他抗炎药物联用。
2、抗风湿药
甲氨蝶呤片、来氟米特片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药可延缓关节破坏进程。这类药物通过调节免疫系统功能抑制滑膜增生,需持续用药3-6个月才能显效。用药期间应定期监测血常规和肝功能,妊娠期女性禁用甲氨蝶呤。
3、糖皮质激素
泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素适用于急性发作期短期使用,能快速控制关节炎症。长期大剂量使用可能导致骨质疏松和血糖升高,建议采用早晨顿服方式减少副作用。关节腔内注射醋酸曲安奈德注射液可局部缓解滑膜炎。

4、生物制剂
依那西普注射液、阿达木单抗注射液等靶向TNF-α的生物制剂,适用于传统药物治疗无效的中重度患者。这类药物通过阻断炎症因子通路发挥作用,需皮下注射或静脉给药。使用前需排查结核等潜伏感染,治疗期间避免接种活疫苗。
5、手术治疗
对于晚期关节畸形患者,可考虑滑膜切除术、关节置换术等外科干预。滑膜切除术适用于单关节顽固性滑膜炎,全膝关节置换能显著改善严重变形关节功能。术后需配合康复训练恢复关节活动度,并继续药物控制全身炎症。

类风湿性关节炎患者日常应注意关节保暖,避免潮湿寒冷环境刺激。适度进行游泳、太极拳等低冲击运动维持关节灵活性,肥胖者需控制体重减轻关节负荷。饮食上增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物,减少红肉摄入。定期复查炎症指标和关节影像学评估病情进展,出现药物不良反应及时就医调整方案。























