二十六味通经散适用于气滞血瘀导致的经闭、痛经、月经不调等妇科疾病患者，具体适应证包括原发性痛经、继发性闭经、产后瘀血腹痛等。主要有气血瘀滞型痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎性包块、产后恶露不尽、输卵管梗阻性不孕五种典型情况。
功能主治：止血散瘀，调经活血。用于“木布病”，胃肠溃疡出血、肝血增盛，月经不调，闭经，经血逆行，血瘀症瘕，胸背疼痛等。
用法用量：一次2g，一日2次。
二十六味通经散对经期小腹冷痛拒按、经血色暗伴有血块的气滞血瘀型痛经效果显著。方中莪术、三棱活血化瘀，香附理气止痛，可改善子宫微循环。常见于青春期女性及宫寒体质者，常伴随乳房胀痛、经期头痛等症状。需在月经来潮前5-7天开始服用至经期结束，连续治疗3个月经周期。
该药能缓解子宫内膜异位症引起的进行性痛经、性交痛及排便疼痛。药中红花、当归可抑制异位内膜增生，桃仁、丹参能减少前列腺素合成。适用于腹腔镜确诊的轻中度患者，常见于25-40岁育龄女性，需配合热敷下腹部及避免经期剧烈运动。
对于慢性盆腔炎形成的输卵管积水或卵巢囊肿，二十六味通经散具有消炎散结作用。其中赤芍、牡丹皮可消除炎性渗出，川芎促进包块吸收。多见于人工流产后感染或带环不适患者，临床表现为下腹坠痛、腰骶酸痛，建议联合微波理疗增强疗效。
针对产后3周以上仍有暗红色血性恶露者，该方中益母草、牛膝能增强子宫收缩，蒲黄炭可止血化瘀。常见于剖宫产或宫缩乏力产妇，可能伴有低热、乏力等症状，使用时需排除胎盘胎膜残留，建议配合中药足浴促进子宫复旧。
在输卵管造影显示通而不畅时，二十六味通经散可改善输卵管蠕动功能。药中穿山甲、王不留行具有疏通卵管作用，适用于盆腔粘连导致的继发性不孕，常见于有人工流产史或盆腔手术史患者，需在月经干净后连续服用20天，3个月为1疗程。
使用二十六味通经散期间应忌食生冷辛辣，避免受寒及情绪波动。孕妇及阴虚火旺者禁用，子宫内膜癌、宫颈癌等恶性疾病患者不宜使用。建议在中医师辨证指导下服用，服药后出现经量骤增或持续腹痛需及时就诊。可配合艾灸关元穴、三阴交穴等增强疗效，治疗期间每月记录月经周期、经量及疼痛变化情况。
