克拉霉素片是一种大环内酯类抗生素,主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、皮肤软组织感染、耳鼻喉感染等疾病,具有抗菌谱广、组织渗透性好等特点,需在医生指导下规范使用。
功能主治:本品适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:
1.鼻咽感染:包括扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。
2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。
3.皮肤软组织感染:脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。
4.急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。
5.也用于军团菌感染,或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
用法用量:1.成人:口服,常用量一次250(一片)mg,每12小时1次,重症感染者一次500mg(二片),每12小时1次,根据感染的严重程度应连续服用6~14日。2.儿童:口服,6个月以上的儿童按体重一次7.5mg/kg,每12小时1次。或按以下方法给药:(1)体重8~11kg,一次62.5mg,每12小时1次。(2)体重12~19kg,一次125mg,每12小时1次。(3)体重20~29kg,一次187.5mg,每12小时1次。(4)体重30~40kg,一次250mg,每12小时1次。(5)根据感染的严重程度应连续服用5~10日。
克拉霉素片适用于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起的急性支气管炎、社区获得性肺炎。其通过抑制细菌蛋白质合成发挥杀菌作用,对非典型病原体如肺炎支原体亦有活性。用药期间可能出现胃肠不适、味觉异常等不良反应,严重肝肾功能不全者需调整剂量。
针对金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌导致的丹毒、蜂窝织炎等感染,克拉霉素片能有效穿透炎症组织。治疗中需观察是否出现皮疹、瘙痒等过敏反应,与其他大环内酯类药物存在交叉耐药性,长期使用可能引起菌群失调。
对化脓性链球菌引起的急性咽炎、扁桃体炎及急性鼻窦炎,克拉霉素片具有较高临床有效率。其肠溶片剂型可减少胃酸破坏,但需整片吞服。治疗中频发耳鸣或听力下降时应立即停药,避免与特非那定等心脏毒性药物联用。
作为三联疗法组成药物,克拉霉素片联合质子泵抑制剂、阿莫西林可根除胃部幽门螺杆菌感染。治疗前需进行药敏试验,耐药菌株感染可能影响疗效。服药期间可能出现黑便、腹痛等消化道症状,需完成全程治疗以防复发。
用于艾滋病患者的鸟-胞内分支杆菌复合体感染预防,克拉霉素片能显著降低发病概率。需定期监测肝功能指标,与利福平等肝药酶诱导剂合用时需调整剂量。对克拉霉素过敏者禁用,妊娠期使用需权衡利弊。
使用克拉霉素片期间应避免饮用葡萄柚汁以免影响代谢,完成规定疗程不可自行停药。服药后出现严重腹泻、皮肤黏膜损害等需及时就医。普通感染者治疗期间建议清淡饮食,适当补充益生菌维持肠道微生态平衡,避免剧烈运动促进机体恢复。储存时需置阴凉干燥处,注意观察药品是否出现变色变质。
























