雷贝拉唑钠肠溶片可遵医嘱用于治疗胃食管反流病、消化性溃疡、卓-艾综合征等胃酸相关疾病。
1、胃食管反流病
雷贝拉唑钠肠溶片通过抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶，减少胃酸分泌，缓解反流性食管炎引起的烧心、反酸症状。对于非糜烂性反流病，可联合多潘立酮片促进胃排空，或铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。长期用药需监测血镁水平。
2、消化性溃疡
该药能加速十二指肠溃疡和胃溃疡的愈合，尤其适用于幽门螺杆菌阳性患者，需与阿莫西林胶囊、克拉霉素片组成三联疗法。对于非甾体抗炎药相关性溃疡，建议联用米索前列醇片保护胃黏膜。
3、卓-艾综合征
作为胃泌素瘤的长期控制用药，雷贝拉唑钠肠溶片可缓解顽固性腹泻和溃疡症状。治疗期间需定期进行胃镜监测，必要时联合奥曲肽注射液控制肿瘤进展。
4、上消化道出血
对于急性胃黏膜病变导致的出血，大剂量雷贝拉唑钠肠溶片可稳定血痂，降低再出血风险。严重出血时需配合凝血酶冻干粉局部止血，或静脉用生长抑素类似物。
5、应激性溃疡预防
重症患者预防应激性溃疡时，雷贝拉唑钠肠溶片比H2受体拮抗剂更有效。对于机械通气患者，可联用硫糖铝混悬凝胶加强黏膜保护。
用药期间应避免食用辛辣刺激性食物，规律进食易消化饮食，保持情绪稳定。治疗胃食管反流病时睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。长期使用需定期复查胃功能，注意骨质疏松风险，适当补充钙剂和维生素D。出现持续腹痛、黑便等异常情况应及时复诊。
