吃避孕药后出血通常是正常的，可能与激素水平波动有关。避孕药引起的出血主要有撤退性出血、突破性出血、药物不耐受、漏服药物、子宫内膜适应等情况。建议观察出血量及持续时间，若异常需就医。
1、撤退性出血
服用短效避孕药在停药间隔期出现的出血属于撤退性出血，是药物中雌激素和孕激素水平下降导致的子宫内膜脱落。这种出血量较少，持续时间短，通常无需特殊处理。若出血量超过月经量或持续超过7天，需排除其他妇科疾病。
2、突破性出血
服药期间因激素水平不稳定可能导致突破性出血，常见于用药初期或更换药物品牌时。雌激素含量较低的避孕药更易引发此现象。可遵医嘱调整用药方案，如改用含雌激素剂量更高的制剂或联合使用雌激素补充剂。
3、药物不耐受
部分女性对避孕药中的激素成分敏感，可能出现持续性点滴出血。这种情况多见于孕激素单方制剂，如左炔诺孕酮片。可考虑更换为含雌孕激素复合制剂，或选择非激素类避孕方式。
4、漏服药物
漏服避孕药会导致体内激素水平骤降，引发撤退性出血。漏服1-2片时需在12小时内补服，同时采取额外避孕措施。频繁漏服可能造成不规则子宫出血，建议设置服药提醒或改用长效避孕方法。
5、子宫内膜适应
初次服用避孕药的前3个月可能出现适应性出血，是子宫内膜对激素变化的正常反应。通常出血量逐渐减少直至消失。若超过3个月仍持续出血，需排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病。
服用避孕药期间应保持规律作息，避免过度劳累。注意观察出血颜色和量，鲜红色大量出血或伴有腹痛需及时就诊。可适当增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，避免剧烈运动加重出血。建议每半年进行妇科检查，评估避孕药适用性。
